Espina MD, Maldonado RNE

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 236-240
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RESUMEN

La mayoría de las infecciones relacionadas con catéteres intravasculares están asociadas con los catéteres venosos centrales. Esta infección es una causa importante de enfermedad y de costos médicos excesivos. En estudios prospectivos, el riesgo para una infección relacionada con el catéter es de 2 a 855 veces más alta con catéter venoso central que con un catéter venoso periférico. Aproximadamente ocurren 80,000 infecciones relacionadas a catéteres en las Unidades de Cuidados Intensivos de los EUA cada año, con un costo de $296 millones a 2.3 billones de dólares. Estas infecciones están asociadas con 2,400 a 20,000 muertes por año. El objetivo de este artículo es difundir estrategias preventivas que se dirijan al catéter venoso central. Los avances en la tecnología muestran que para reducir el riesgo de estas infecciones se incluye un recipiente con solución de alcohol ionizado, clorhexidina de plata de corta acción, catéteres impregnados con sulfadiacina de plata o impregnados con rifampicina y minociclina y esponjas impregnadas con clorhexidina. Las estrategias no tecnológicas para reducir el riesgo de estas infecciones incluye: precauciones máximas de barreras durante la inserción, equipos de enfermería especializados, programas de mejora continua de la calidad y la tunelización de corto tiempo en los catéteres yugulares. La práctica de estas estrategias generan un costo-beneficio y es consistente con la práctica de las precauciones universales durante un procedimiento invasivo. Los procedimientos recomendados son: el lavado de manos, uso de precauciones de todos los métodos de barrera durante la inserción del catéter venoso central, asepsia de la piel con clorhexidina, evitar el sitio de punción femoral si es posible y remover los catéteres innecesarios.

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