medigraphic.com
ISSN 2594-1518 (Digital)
ISSN 1405-0099 (Impreso)

2005, Número 1

<< Anterior Siguiente >>

Cir Gen 2005; 27 (1)


Lesiones de esófago por trauma externo

Soto-Villagrán RJ, Soto SS

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 31
Paginas: 57-63
Archivo PDF: 68.56 Kb.


RESUMEN

Propósito:Realizar revisión bibliográfica sobre traumatismo externo de esófago.
Obtención de los datos:Revisión de bases de datos en inglés (MEDLINE y MD Consult) y en español (Imbiomed y Medigraphics).
Selección de los estudios:Artículos de texto completo a partir de 1994 enfocados en lesiones de esófago por traumatismo externo. Se obtuvieron 28 en inglés y uno en español. Además se recurrió a dos libros de texto y a dos tablas estadísticas.
Extracción de los datos:Revisión bibliográfica sobre anatomía quirúrgica, epidemiología, clasificación, fisiopatología, diagnóstico, tratamiento, complicaciones y pronóstico.
Resultados de la síntesis de los datos:Las lesiones por trauma externo de esófago son entidades raras, aunque potencialmente mortales. Pueden pasar desapercibidas por su bajo índice de sospecha y la prioridad que se da a las lesiones asociadas. Es importante descartar el diagnóstico, ya sea por medios clínicos, quirúrgicos o de gabinete e instaurar tratamiento temprano para evitar complicaciones tardías y aumento en la morbi-mortalidad. El tratamiento cada vez es más selectivo sobre qué pacientes deben ser observados, evaluados más a fondo o intervenidos quirúrgicamente.
Conclusión:A pesar de su poca frecuencia, una lesión de esófago es potencialmente mortal por lo que en caso de sospecha, hay que confirmar o descartar el diagnóstico e iniciar tratamiento temprano. Falta aclarar la utilidad de la esofagoscopia y la tomografía. Es necesario evaluar mejor las alternativas al cierre primario: manejo conservador, desviaciones esofágicas, drenajes y prótesis.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Asensio JA, Berne J, Demetriades D, Murray J, Gómez H, Falabella A, et al. Penetrating esophageal injuries: time interval of safety for preoperative evaluation – how long is safe? J Trauma 1997; 43: 319-24.

  2. Demetriades D, Asensio JA, Velmahos G, Thal E. Complex problems in penetrating neck trauma. Surg Clin North Am 1996; 76: 661-83.

  3. Meredith JW, Riley RD. Injury to the esophagus, trachea, and bronchus. In: Mattox KL, Feliciano DV, Moore EE. Trauma. 4th Ed. Philadelphia: McGraw-Hill. International; 2000: 507.

  4. Ghahremani GG. Esophageal trauma. Semin Roentgenol 1994; 29: 387-400.

  5. Chiu WC, Rodríguez A, Greif WM, Joseph-Herbert JH, Gammaitoni CJ. Entrapment and obstruction of the esophagus from thoracic spine hyperextension-dislocation injury. J Trauma 1999; 46: 959-61.

  6. Instituto Nacional de Estadística Geografía e Informática (INEGI). Estadísticas de mortalidad. Porcentaje de defunciones generales por sexo y principales causas, 1990-2002. Disponible en: URL: http://www.inegi.gob.mx/est/contenidos/espanol/tematicos/mediano/med.asp?t=mpob45&c=3222

  7. Instituto Nacional de Estadística Geografía e Informática (INEGI). Bol Inf Estadística 2002; 11(21). Daños a la salud, 2001. Porcentaje de causas de morbilidad hospitalaria por entidad federativa y principales causas según sexo, 2001 y 2002. Disponible en: URL: http://www.inegi.gob.mx/est/contenidos/espanol/tematicos/mediano/med.asp?t:msal05&c=5645&Î=01

  8. Yugueros P, Sarmiento JM, García AF, Ferrada R. Conservative management of penetrating hypopharyngeal wounds. J Trauma 1996; 40: 267-9.

  9. Asensio JA, Chahwan S, Forno W, MacKersie R, Wall M, Lake J, et al. Penetrating esophageal injuries: multicenter study of the American Association for the Surgery of Trauma. J Trauma 2001; 50: 289-96.

  10. Stanley RB Jr, Armstrong WB, Fetterman BL, Shindo ML. Management of external penetrating injuries into the hypopharyngeal-cervical esophageal tunnel. J Trauma 1997; 42: 675-9.

  11. Flowers JL, Graham SM, Ugarte MA, Sartor WM, Rodríguez A, Gens DR, et al. Flexible endoscopy for the diagnosis of esophageal trauma. J Trauma 1996; 40: 261-5; discussion 265-6.

  12. Flores J, Ortiz PJ, Cervantes J. Trauma penetrante del cuello: ¿Es confiable la exploración física para el diagnóstico de lesiones? An Med Asoc Med Hosp ABC 2000; 45: 6-12.

  13. Weiman DS, Pate JW, Walker WA, Brosnan KM, Fabian TC. Combined gunshot injuries of the trachea and esophagus. World J Surg 1996; 20: 1096-9; discussion 1099-100.

  14. Richardson JD, Miller FB, Carrillo EH, Spain DA. Complex thoracic injuries. Surg Clin North Am 1996; 76: 725-48.

  15. Cordero JA, Kuehler DH, Fortune JB. Distal esophageal rupture after external blunt trauma: report of two cases. J Trauma 1997; 42: 321-2.

  16. Weiman DS, Walker WA, Brosnan KM, Pate JW, Fabian TC. Noniatrogenic esophageal trauma. Ann Thorac Surg 1995; 59: 845-9; discussion 849-50.

  17. Polsky S, Kerstein MD. Pharyngo-esophageal perforation due to blunt trauma. Am Surg 1995; 61: 994-6.

  18. Monzon JR, Ryan B. Thoracic esophageal perforation secondary to blunt trauma. J Trauma 2000; 49: 1129-31.

  19. Ojima H, Kuwano H, Sasaki S, Fujisawa T, Ishibashi Y. Successful late management of spontaneous esophageal rupture using T-tube mediastinoabdominal drainage. Am J Surg 2001; 182: 192-6.

  20. Swann LA, Munter DW. Esophageal emergencies. Emerg Med Clin North Am 1996; 14: 557-70.

  21. Hanpeter DE, Demetriades D, Asensio JA, Berne TV, Velmahos G, Murray J. Helical computed tomographic scan in the evaluation of mediastinal gunshot wounds. J Trauma 2000; 49: 689-94; discussion 694-5.

  22. Richardson JD, Tobin GR. Closure of esophageal defects with muscle flaps. Arch Surg 1994; 129: 541-7; discussion 547-8.

  23. American College of Surgeons Committee on Trauma: Advanced Trauma Life Support Course. Chicago, American College of Surgeons, 1997: 21-42.

  24. Degiannis E, Benn CA, Leandros E, Goosen J, Boffard K, Saadia R. Transmediastinal gunshot injuries. Surgery 2000; 128: 54-8.

  25. Losken A, Rozycki GS, Feliciano DV. The use of the sternocleidomastoid muscle flap in combined injuries to the esophagus and carotid artery or trachea. J Trauma 2000; 49: 815-7.

  26. Renz BM, Cava RA, Feliciano DV, Rozycki GS. Transmediastinal gunshot wounds: a prospective study. J Trauma 2000; 48: 416-21; discussion 421-2.

  27. Kotsis L, Kostic S, Zubovitsz K. Multimodality treatment of esophageal disruptions. Chest 1997; 112: 1304-9.

  28. Victorino GP, Porter JM, Henderson VJ. Use of a gastric pull-up for delayed esophageal reconstruction in a patient with combined traumatic injuries of the trachea and esophagus. J Trauma 2000; 49: 563-4.

  29. Mason GR. Esophageal perforations, anastomotic leaks, and strictures: the role of prostheses. Am J Surg 2001; 181: 195-7.

  30. Nana AM, Stefanidis C, Chami JP, Deviere J, Barvais L, De Smet JM. Esophageal perforation by echoprobe during cardiac surgery: treatment by endoscopic stenting. Ann Thorac Surg 2003; 75: 1955-7.

  31. Port JL, Kent MS, Korst RJ, Bacchetta M, Altorki NK. Thoracic esophageal perforations: a decade of experience. Ann Thorac Surg 2003; 75: 1071-4.




2020     |     www.medigraphic.com