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>Revistas >Ginecología y Obstetricia de México >Año 2007, No. 03


Galindo GCG, Vega AMJ, Hernández MI, Ayala AR
Mecanismos de acción de los agentes sensibilizantes de insulina en el tratamiento del síndrome de ovario poliquístico
Ginecol Obstet Mex 2007; 75 (03)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 148-154
Archivo PDF: 210.20 Kb.


Texto completo




RESUMEN

El síndrome de ovario poliquístico es una alteración endocrina común que afecta a las mujeres en edad reproductiva. Se distingue por anovulación crónica e hiperandrogenemia, quizás secundaria a resistencia a la insulina. Los agentes sensibilizantes de insulina se administran con éxito para el tratamiento del síndrome de ovario poliquístico. La metformina es una biguanida prescrita para este padecimiento, disminuye la gluconeogénesis hepática e insulinemia, optimiza el metabolismo oxidativo y no oxidativo de la glucosa (utilización periférica) con mayor incorporación de la misma en el interior de las células; posteriormente, aumentan las globulinas transportadoras de hormonas sexuales, disminuye la concentración sérica de andrógenos libres y el hirsutismo al administrarse como terapia única durante tres a seis meses, al igual que la resistencia a la insulina y regula los ciclos menstruales en 60 al 70% de los casos. Las tiazolidinodionas son fármacos que disminuyen la concentración plasmática de glucosa (dos a tres meses), la resistencia a la insulina en el hígado y la producción de glucosa hepática. Su mecanismo está mediado por la unión y activación de los receptores activados por proliferadores peroxisomales gamma (PPAR-γ); éstos disminuyen la concentración plasmática de ácidos grasos libres, glucosa pre y postprandial, insulina y triglicéridos; incrementan las concentraciones de colesterol de alta densidad y disminuyen los de baja densidad. También, corrigen los trastornos menstruales, favorecen la ovulación y disminuyen el hirsutismo. Este estudio revisa los mecanismos de acción de las biguanidas y tiazolidinodionas como agentes que disminuyen la resistencia a la insulina, mejoran la ovulación, fertilidad e hiperandrogenemia.


Palabras clave: resistencia a la insulina, síndrome de ovario poliquístico, biguanidas y tiazolidinodionas.


REFERENCIAS

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