Entrar/Registro  
INICIO ENGLISH
 
Medicina Universitaria
   
MENÚ

Contenido por año, Vol. y Num.

Índice de este artículo

Información General

Instrucciones para Autores

Mensajes al Editor

Directorio






>Revistas >Medicina Universitaria >Año 2007, No. 36


Solís RA, Garza AA, Uribe GNT
Sobrevivencia al paro cardiorrespiratorio en una unidad de medicina crítica pediátrica
Med Univer 2007; 9 (36)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 117-122
Archivo PDF: 104.65 Kb.


Texto completo




RESUMEN

Antecedentes: la sobrevivencia de los pacientes de una unidad de terapia intensiva pediátrica que sufren paro cardiorrespiratorio (PCR) varía entre 6 y 64%, según la bibliografía.
Objetivo: estimar la sobrevivencia de los pacientes que sufren PCR en la unidad de cuidados intensivos pediátrica de un hospital público terciario y evaluar las características demográficas y los factores asociados a estos episodios.
Material y método: estudio observacional, descriptivo, retrospectivo y transversal. Se revisaron expedientes de pacientes ingresados en una unidad de cuidados intensivos pediátrica durante un año que hubieran padecido PCR. Se estudiaron edad, sexo, estadía, tiempo entre el ingreso y el primer PCR, diagnóstico de base, número de episodios por paciente, aplicación de reanimación cardiopulmonar básica o avanzada, causa directa del paro, tiempo entre cada episodio, turno hospitalario, episodios previos, uso de aminas, puntaje en PRISM12 y 24 y evolución a muerte o sobrevivencia.
Resultados: en 41 pacientes hubo 74 episodios, incidencia de 28.8 paros por cada 100 admisiones, supervivencia general de 80.7%, sobrevivencia al episodio de 48.6%. Estancia de 7.4 días ± 10.6, promedio de 5.4 días entre ingreso y primer PCR, edad media 51 meses, predominio de lactantes masculinos, diagnóstico de ingreso neurológico, causa mayoritaria del PCR, problemas respiratorios, 60.8% usaban aminas, en 94.5% se aplicó reanimación cardiopulmonar avanzada, promedio PRISM-24 de 17.4 ± 7.9.
Conclusiones: los factores de mal pronóstico fueron: menos días de estancia, primer PCR en las primeras 24 horas del ingreso, padecer nuevo episodio a menos de 24 horas del anterior y requerir reanimación cardiopulmonar avanzada.


Palabras clave: cuidados intensivos pediátricos, paro cardiorrespiratorio, sobrevivencia.


REFERENCIAS

  1. De Moss N, Raphaele RL, McCrindle B, Bohn DJ, Parshuram CS. Pediatric in-intensive-care-unit cardiac arrest: incidence, survival, and predictive factors. Crit Care Med 2006;34:1209-15.

  2. Hazinski FM, Zaritsky A. AVAP Manual para proveedores: American Heart Association. 3a ed. México: El Manual Moderno, 2003;pp:23-80.

  3. Berrueta M, Saporiti A, Consenso de reanimación cardiopulmonar pediátrica. Arch Argent Pediatr 2000;98:258-76.

  4. Garza A, Vallejo R. Reanimación cardiopulmonar. En: Treviño Martínez G, editor. Manual de pediatría. 1a ed. México: McGrawHill Interamericana, 2003;pp:861-80.

  5. Parra DA, Totapally BR, Zahn E, Jacobs J, et al. Outcome of cardiopulmonary resuscitation in a pediatric cardiac intensive care unit. Crit Care Med 2000;28:3296-300.

  6. Slonim A, Patel K, Ruttiman U, Pollack M. Cardiopulmonary resuscitation in pediatric intensive care units. Crit Care Med, 1997;25(12):1951-5.

  7. Praveen K, Devait S, Reeta S. Demographic profile and outcome analysis of a tertiary level pediatric intensive care unit. Indian Journal of Pediatrics 2004;71:587-91.

  8. Thukral A, Lodha R, Irshad M, Arora NK. Performance of Pediatric Risk of Mortality (PRISM) and PIM2 in pediatric intensive care unit in a developing country. Pediatr Crit Care Med 2006;17:356-61.

  9. Slater A, Shann F. The suitability of the Pediatric Index of Mortality (PIM); PIM2, the Pediatric Risk of Mortality (PRISM and PRISM III) for monitoring the quality of pediatric intensive care in Australia and New Zealand. Pediatr Crit Care Med 2004;l5:447-54.

  10. Tan GH, Tan TH, Goh DYT, Yap HK. Risk Factors for predicting mortality in a pediatric intensive care unit. Ann Acad Med Singapore 1998;27:813-8.

  11. Nawawy A. Evaluation of the outcome of patients admitted to the Pediatric Intensive Care Unit in Alexandria using the Pediatric Risk of Mortality (PRISM) score. Journal of Tropical Pediatrics 2003;49:109-14.

  12. Murray P, Kantilal P, Ruttimann UE. PRISM III: an updated Pediatric Risk of Mortality score. Crit Care Med 1996;24:743-52.

  13. Marcin JP, Slonim AD, Pollac MM, Ruttimann UE. Long-stay patients in the pediatric intensive care unit. Crit Care Med 2001;29:652-7.

  14. Barzilay Z, Somekh E, Sagy M, Boichis H. Pediatric cardiopulmonary resuscitation outcome. J Med 1988;19:229-41.

  15. Meaney PA, Nadkarni VM, Cook EF, Testa M. Higer survival rates among younger patients after pediatrics intensive care unit cardiac arrests. Pediatrics 2006;118:2424-33.

  16. Vernon DD, Dean JM, Timmons OD, Banner W, Allen-Webb EM. Modes of death in the pediatric intensive care unit: withdrawal and limitation of supportive care. Crit Care Med 1993;21:1798- 802.



>Revistas >Medicina Universitaria >Año2007, No. 36
 

· Indice de Publicaciones 
· ligas de Interes 






       
Derechos Resevados 2019