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2005, Número 2

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Med Crit 2005; 19 (2)


Eficacia de la monitorización de la presión del manguito del tubo endotraqueal para reducir el dolor traqueal después de la extubación en México. Reporte preliminar

Salazar EDC, Canul ASR
Texto completo Cómo citar este artículo Artículos similares

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 5
Paginas: 50-53
Archivo PDF: 52.36 Kb.


PALABRAS CLAVE

Intubación endotraqueal, manguito del tubo, presión, monitoreo, dolor.

RESUMEN

Introducción: El mantenimiento de la vía aérea requiere de intubación endotraqueal, lo que puede producir dolor traqueal.
Objetivo: Evaluar la efectividad del monitoreo de la presión del tubo endotraqueal (PTET) para reducir el dolor después de la extubación.
Diseño: Serie de casos.
Lugar: UCI de un hospital de tercer nivel de atención de Mérida, Yucatán, México.
Pacientes: Veinte pacientes críticos postoperados (doce hombres y ocho mujeres, edad media 53.2 ± 10.2 años) a los que se les efectuó intubación endotraqueal.
Intervenciones: Se midió la presión del tubo endotraqueal y se ajustó a 20 mmHg en todos los pacientes a su ingreso; después se dividieron en dos grupos de diez en forma aleatoria para el estudio. La PTET se midió en el grupo A tres veces al día y en el grupo B no se monitorizó. Se utilizó una escala de dolor para evaluar su intensidad después de la extubación.
Resultados: La presión inicial fue de 55 ± 14 mmHg en el grupo A y de 45 ± 10 en el grupo B. A las 24 horas después de la extubación 30% de los pacientes del grupo A y 80% del grupo B tuvieron dolor moderado; a las 48 horas disminuyó de intensidad el dolor en 10% y 20% de los grupos A y B, respectivamente; a las 72 horas todos los pacientes estaban asintomáticos.
Conclusión: Es conveniente el monitoreo de la PTET para evitar la presión excesiva en la tráquea con el propósito de reducir la intensidad del dolor después de la extubación.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Schwartz DE, Mathay MA, Cohen NH. Death and other complications of emergency airway management in critical ill adults. Anesthesiology 1995;82:367-376.

  2. Irwin RS. Procedimientos y técnicas en la UCI. Segunda Edición. Madrid España. Edit Marbán. 2000:16-17, 21-23, 29-32.

  3. Ganner C. The achurate measurement of endotracheal tube cuff pressures. Br J Nurs 2001;10(17):1127-1134.

  4. Herrera-Carranza M. Iniciación de la ventilación mecánica. Puntos clave. 1ª Edición España. Edit Auroch. P 32-27.

  5. Curiel GJA, Guerrero RF, Rodríguez MM. Presión del manguito en la intubación endotraqueal: ¿Debe medirse de forma rutinaria? Gac Med Mex 2001;137(2):179-182.










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