medigraphic.com
Medicina Universitaria

2007, Número 37

<< Anterior Siguiente >>

Med Univer 2007; 9 (37)


Especies de Candida no albicans en la consulta de ginecología

Iglesias BJL, Saldívar RD, Tijerina MR, González GG, Garza GE, Rosales TE

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 19
Paginas: 161-165
Archivo PDF: 100.68 Kb.


RESUMEN

Introducción: Candida albicans es el agente causal más frecuente de vaginitis micótica; sin embargo, se han reportado otras especies de Candida.
Objetivo: Conocer la incidencia de especies de Candida no albicans en la consulta de ginecología.
Pacientes y métodos: Se seleccionaron 250 pacientes (100 con síntomas de vaginitis; 100 asintomáticas y 50 referidas de la consulta de infertilidad). Se obtuvieron dos muestras (cuello uterino y pared vaginal) para cultivo en medio de Sabouraud. La identificación de Candida se realizó con el sistema de análisis de reacciones a sustratos API 20 C AUX (bioMerieux S.A.). Para el estudio estadístico se utilizó la prueba de la χ2.
Resultados: En las pacientes con vaginitis se registraron 24 casos positivos para Candida: 18 a C. glabrata y 6 a C. albicans. En las mujeres asintomáticas se tuvieron 21 casos positivos: 10 a C. albicans, 9 a C. glabrata, 1 a C. famata y 1 a C. tropicalis. En las pacientes con infertilidad hubo 13 casos positivos: 6 a C. albicans, 6 a C. glabrata y 1 a C. tropicalis. En los primeros dos grupos se registraron 73 pacientes con antecedentes de vulvovaginitis de repetición y se aislaron 22 cepas de Candida: 5 de C. albicans y 17 de C. glabrata (p ‹ 0.001). El examen en fresco (KOH al 10%) fue positivo en 27 casos (46.1%).
Conclusión: Candida glabrata fue la especie más frecuente en pacientes con vaginitis sintomática y vaginitis recurrente.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Bonifaz A. Micología médica básica. 2ª ed. México: Méndez editores, 2002;pp:301-27.

  2. Horowitz BJ. Mycotic vulvovaginitis: a broad overview. Am J Obstet Gynecol 1991;165:1188-92.

  3. Nguyen MH, Peacock JE, Morris AJ, Tanner DC, et al. The changing face of candidemia: emergence of non-Candida albicans species and antifungal resistance. Am J Med. 1996;100:617-23.

  4. Fidel PL, Vazquez JA, Sobel JD. Candida glabrata: review of epidemiology, pathogenesis, and clinical disease with comparison to Candida albicans. Clin Microbiol Rev 1999;12:80-96.

  5. Sobel JD, Faro S, Force RW, Foxman B, et al. Vulvovaginal candidiasis: epidemiologic, diagnostic, and therapeutic considerations. Am J Obstet Gynecol 1998;178:203-11.

  6. Spinillo A, Capuzzo E, Egbe TO, Incola S, Piáis G. Torulopsis glabrata vaginitis. Obstet Gynecol 1995;85:993-8.

  7. Lynch ME, Sobel JD, Fidel PL. Role of antifungal drug resistance in the pathogenesis of recurrent vulvovaginal candidiasis. J Med Vet Mycol 1996;34:337-9.

  8. Rogers TJ, Balish E. Immunity to Candida albicans. Microbiol Rev 1980;44:660-82.

  9. Fidel PL, Lynch ME, Sobel JD. Candida-specific cell-mediated immunity is demonstrable in mice with experimental vaginal candidiasis. Infect Immun 1993;61:1990-5.

  10. Sangeorzan JA, Bradley SF, He X, Zarins LT, et al. Epidemiology of oral candidiasis in HIV infected patients: colonization, infection, treatment, and emergence of fluconazole resistance. Am J Med 1994;97:339-46.

  11. Mathur S, Koistinen GV, Horger EO, Mahvi TA, Fundenberg HH. Humoral immunity in vaginal candidiasis. Infect Immun 1977;15:287-94 .

  12. Mendling W, Koldovsky U. Immunological investigations in vaginal mycoses. Mycoses1996;39:177-83.

  13. Geiger AM, Foxman B, Sobel JD. Chronic vulvovaginal candidiasis: characteristics of women with Candida albicans, C glabrata and no Candida. Genitourin Med 1995;71:304-7.

  14. Ferris DG, Nyirjesy P, Sobel JD, Soper D, et al. Over-the-counter antifungal drug misuse associated with patient-diagnosed vulvovaginal candidiasis. Obstet Gynecol 2002;99:419-25.

  15. Fox R, Neal KR, Leen CL, Ellis ME, Mandal BK. Fluconazole resistant Candida in AIDS. J Infect 1991;22:201-4.

  16. Wingard JR, Merz WG, Rinaldi MG, Millar CB, et al. Association of Torulopsis glabrata infections with fluconazole prophylaxis in neutropenic bone marrow transplant patients. Antimicrob Agents Chemother 1993;37:1847-9.

  17. Hitchcock CA, Pye GW, Troke PF, Johnson EM, Warnock DW. Fluconazole resistance in Candida glabrata. Antimicrob Agents Chemoter 1993;37:1962-5.

  18. Warnock DW, Burke J, Cope NJ, Jonhson EM, et al. Fluconazole resistance in Candida glabrata. Lancet 1988;2:1310.

  19. Sobel JD, Chaim W. Treatment of Torulopsis glabrata vaginitis: retrospective review of boric acid therapy. Clin Infect Dis 1997;24:649-52.




2020     |     www.medigraphic.com