Fernández ÁDF, Portilla FVH, Beltrán RPI, Contreras JE, Bazán BA, Rodríguez BA, Balcazar VR

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 10
Paginas: 69-74
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RESUMEN

Introducción. La biopsia del injerto renal es fundamental en el diagnóstico de las complicaciones del trasplante renal. En caso de disfunción, valorando el daño tisular, la interpretación debe correlacionarse con la clínica y el laboratorio y no interpretarse como un examen aislado. La biopsia percutanea tiene menor trauma quirúrgico, estancia intrahospitalaria y tiempo de recuperación. Objetivo. Determinar si las muestras tomadas son adecuadas para el estudio histopatológico e inmunohistoquímico y comparar la experiencia inicial del Hospital Juárez de México con la literatura médica mundial asequible. Material y métodos. Se incluyó a todos los pacientes a quienes se les realizó biopsia guiada por Ultrasonido de enero a diciembre del 2006. Resultados. En las biopsias percutaneas realizadas en 7 pacientes se encontró: 1 rechazo (14%), 1 glomerulopatía extracapilar recidivante (14%), 1 Necrosis Tubular (14%), 1 intoxicación por Ciclosporina (14%), 1 reflujo urinario (14%) y 2 hipoperfusiones crónicas (29%). La morbilidad fue en un caso por hematoma del injerto correspondiendo al 14% de la muestra y mortalidad no hubo. En todos los casos, la biopsia fue adecuada. La biopsia del injerto es la técnica de elección en el diagnóstico diferencial entre necrosis tubular aguda, rechazo, nefrotoxicidad, glomérulonefritis y complicaciones. Conclusión. La biopsia percutanea es segura, puede examinarse con técnicas histológicas rutinarias y la información recabada puede ser de valor crítico e irremplazable para el manejo de un paciente con injerto renal.

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