Gómez-Martínez ML, Fernández-Garijo P, Rodríguez-Cabo F, Bustamante-Munguira J, Gómez-Martínez MR, Vegas-Pavesio M, Aldecoa-Santullano C, Gómez-Herreras JI

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 10
Paginas: 311-314
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RESUMEN

Varón con síndrome de Brugada programado para cirugía otológica. La intervención se realizó bajo anestesia general y transcurrió sin incidencias clínicas destacables. El síndrome de Brugada es una entidad caracterizada por un patrón electrocardiográfico con bloqueo de rama derecha, elevación del segmento ST en precordiales derechas y riesgo aumentado de presentar arritmias ventriculares malignas (taquicardia ventricular polimórfica y/o fibrilación ventricular) y/o muerte súbita cardíaca (MSC) sin pródromos, en pacientes previamente sanos y con corazón estructuralmente normal. Entre el 20 y el 60% de las fibrilaciones ventriculares idiopáticas que tienen lugar durante la anestesia podrían estar asociadas a este síndrome. Varios factores pueden precipitar episodios de arritmias. La anestesia general de estos pacientes precisa de una vigilancia y monitorización continua de la frecuencia cardíaca y trazado electrocardiográfico, importante es también la monitorización de la profundidad anestésica, temperatura corporal, bloqueo neuromuscular y tensión arterial. En conclusión, debemos reconocer los hallazgos electrocardiográficos del síndrome, las indicaciones del desfibrilador automático implantable (DAI) y la patogenia a fin de evitar el uso de fármacos y condiciones que pudieran desencadenar arritmias malignas, además de garantizar una monitorización electrocardiográfica continua durante la intervención quirúrgica y durante las primeras 24 horas postoperatorias.

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