González GA, López CO, Basilio OA, Cortez E, Ferrufino L, Ceballo R

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 6
Paginas: 101-104
Archivo PDF: 299.25 Kb.

RESUMEN

Paciente masculino de 21 años sin enfermedades crónico-degenerativas que ingresa al área de choque traído por paramédicos con 30 minutos de evolución refiriendo agresión por terceras personas con instrumento punzocortante de aproximadamente 10 cm, encontrando a la exploración herida única de 3 cm localizada en la línea axilar posterior a nivel del borde inferior de la 12^a costilla con hemorragia activa, dolor y resistencia abdominal involuntaria a la palpación y orina hematúrica franca con coágulos a la colocación de sonda de foley, TA 100/60 mmHg FC120x’ FR 25x’ Temp 36.2°C, gasometría arterial con acidosis metabólica y exceso de base de -15. Se realiza laparotomía exploradora donde se encuentra lesión transfictiva del polo inferior renal izquierdo con hemorragia activa sin afección vascular. ¿Cómo se clasificaría esta lesión?, ¿Cuál es el procedimiento quirúrgico de elección?, ¿Qué posibles complicaciones tendrá este paciente?

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Isenhour JL, Marx J. Advances in abdominal trauma. Emerg Med Clin of N Am 2007; 25: 713-733.

2. Cambell-Walsh W. Urology, Chapter 39 – Renal and ureteral trauma, Saunders 2007; 2: 1878-1899.

3. Moore EE, Shackford SR, Pachter HL. Organ injury scaling: Spleen, liver and kidney. J Trauma 1989; 29: 1664-1666.

4. Matox

5. Hosam SAQ, Santucci RA. Complication of renal trauma. Urol Clin N Am 2006; 33: 41-53.

6. McAninch JW, Carroll PR. Renal exploration after trauma: Indications and reconstructive techniques. Urol Clin North Am 1989; 16: 203-212.