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2008, Número 38

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Med Univer 2008; 10 (38)


Prevalencia de colecistolitiasis en pacientes pediátricos

Ferrándiz MCA, de la O CME, Cura EIA, Montes TFF, Zapata CCA
Texto completo Cómo citar este artículo Artículos similares

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 22-28
Archivo PDF: 269.32 Kb.


PALABRAS CLAVE

colecistolitiasis, factores asociados, prevalencia, laparoscopia.

RESUMEN

Antecedentes: hasta hace pocos años, la litiasis biliar en niños se consideraba una enfermedad infrecuente y se asociaba fundamentalmente con enfermedad hemolítica.
Objetivo: determinar la prevalencia de la colecistolitiasis y los factores asociados que la causan en pacientes pediátricos.
Material y métodos: estudio observacional, transversal, retrospectivo y comparativo de pacientes con diagnóstico de colecistolitiasis confirmado por ultrasonido del servicio de pediatría del Hospital Universitario Dr. José Eleuterio González del 2002 al 2006.
Resultados: La prevalencia de colecistolitiasis fue de 0.35%. Se incluyeron 42 pacientes (37 femeninos, 5 masculinos), con edad media de 13 años. El síntoma más frecuente fue dolor en el hipocondrio derecho (69.8%). Los exámenes de laboratorio mostraron leucocitosis en 14%; las pruebas de función hepática estaban alteradas en 35% de los pacientes; el colesterol elevado en 24% y la amilasa sérica elevada en seis pacientes. Los factores asociados fueron: sexo femenino 88%, adolescencia 86%, obesidad 43%, sobrepeso 29% , hipercolesterolemia 24%, embarazo 23%, ceftriaxona 5%, nutrición parenteral 5%, síndrome de Down 2%, anticonceptivos orales 2%, enfermedad de Crohn 2%, hemólisis 2% e historia familiar positiva en cuatro pacientes. Todos fueron operados; en 81% se realizó por laparoscopia y las complicaciones se presentaron en 19% de ellos.
Conclusiones: la prevalencia de colecistolitiasis ha aumentado en los últimos cinco años en el Hospital Universitario, principalmente en el género femenino y en adolescentes. Los principales factores observados fueron la obesidad, el sobrepeso, la hipercolesterolemia y la gestación.


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