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>Revistas >Dermatología Revista Mexicana >Año 2008, No. 3


Chanussot DC, Cano PMA, Bueno DD
Ectima gangrenoso. Comunicación de un caso en un paciente inmunocompetente
Dermatología Rev Mex 2008; 52 (3)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 127-129
Archivo PDF: 231.93 Kb.


Texto completo


RESUMEN

Se comunica el caso de un hombre de 40 años de edad, previamente sano, con dermatosis en las ingles y el escroto izquierdo. En el examen físico se observó que tenía cuatro úlceras redondas de 1 cm de diámetro, con bordes eritematovioláceos elevados y fondo con fibrina y exudado amarillento. Se hizo un cultivo de las lesiones, mediante el cual se encontró Pseudomonas aeruginosa sensible a meropenem. Se le administró este fármaco por vía intravenosa durante 10 días, con buenos resultados. En un segundo cultivo, realizado a los 15 días, se aisló Candida albicans y Proteus sp, por lo que se agregó al tratamiento fluconazol y cefuroxima, con lo que se logró la remisión completa del padecimiento. El ectima gangrenoso es una manifestación dermatológica característica de una infección severa causada casi siempre por Pseudomonas aeruginosa. Afecta, sobre todo, a individuos inmunocomprometidos. En los pacientes sanos existe el antecedente de foliculitis y furunculosis, como en este caso, así como de uso de albercas, traje de buceo e hidromasaje. El diagnóstico se confirma con cultivo y estudio histopatológico de la lesión. El tratamiento debe individualizarse de acuerdo con el organismo aislado y su sensibilidad, sin restar importancia a la debridación de la úlcera.


Palabras clave: ectima gangrenoso, Pseudomonas aeruginosa, úlcera.


REFERENCIAS

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