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2001, Número 2

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Rev Mex Anest 2001; 24 (2)


Buprenorfina epidural vs. Bupivacaína al 0.125% para el manejo del dolor en el paciente Post-operada de cesárea

Rojas JRA, Mendoza HME, Gutiérrez SE, Velasco PS, Murguía FY

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas:
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RESUMEN

Objetivos: Valorar la eficacia de la analgesia postoperatoria con Buprenorfina en la operación cesárea electiva. Material y métodos: Se realizó un estudio prospectivo transversal y comparativo en 40 pacientes con embarazo a término, con producto único, presentación cefálica, asa I-II, con diagnóstico de desproporción cefalopélvica, programadas para operación cesárea, con edades de 20-35 años y peso de 60 a 80 kg. El nivel de bloqueo fue en L2-L3 para analgesia postoperatoria. Se estudiaron 2 Grupos de 20 pacientes cada uno. Al Grupo I se le administró Bupivacaína al 0.125% a 0.15 ml/kg más solución fisiológica, para un total de 12 ml dosis promedio de 10 mg por vía peridural. Al Grupo II se le administró Buprenorfina 3 mcg/kg más Bupivacaína 0.125% a 0.15 ml/kg dosis promedio de10 mg, más solución fisiológica a un volumen total de 12 ml por vía peridural.
Se valoró el dolor con la escala visual análoga (EVA), medición del dolor antes y después. El EVA fue interpretado de la siguiente manera:
0 – 3 Sin dolor o leve.
4 – 6 Dolor moderado.
7 – 10 Dolor severo.
Posterior a la administraci ón de Buprenorfina se valoro FC, FR, T/A, analgesia y efectos secundarios tales como somnolencia, vómito, sedación. Resultados: Se encontró que la combinación de Bupivacaína al 0.125% con Buprenorfina se obtiene una mejor control de dolor en el postoperatorio, (p. ‹ 0.05) con una duraci ón del efecto analgésico (6 a 7 hrs.) no obteniéndose diferencia estadísticamente significativa en la presión arterial (p.= 0.08), y si en la frecuencia respiratoria (p.‹ 0.05)


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