Ramírez-Oropeza FJ, Saynes-Marín FJ, Estrada-Galicia MC

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 9
Paginas: 59-65
Archivo PDF: 74.14 Kb.

RESUMEN

Introducción. La adenoidectomía es uno de los procedimientos quirúrgicos otorrinolaringológicos más frecuentes. Las amígdalas faríngeas (adenoides) ocupan, por lo general, una parte importante de la vía aérea durante la infancia y en muchos casos producen verdaderas obstrucciones que afectan el desarrollo craneofacial y psicomotriz del paciente por involucrar anomalías en la ventilación. De ahí la necesidad de retirarlas, procedimiento que en la mayoría de los casos se realiza en forma simultánea a la amigdalectomía. El principal riesgo de este procedimiento es el sangrado. Objetivo. Presentar la técnica de infiltración con vasoconstrictor del lecho adenoideo para la realización de adenoidectomía y valorar el sangrado final durante la cirugía. Material y métodos. Estudio descriptivo, observacional, prospectivo y transversal que incluye a 25 pacientes, seleccionados al azar y sometidos a adenoidectomía, en quienes se utilizó un vasoconstrictor local antes de la intervención, con valoración del sangrado postoperatorio. Resultados. Con este procedimiento, en todos los pacientes se encontró una disminución significativa del sangrado. Conclusiones. La infiltración del lecho adenoideo con lidocaína a 2% más adrenalina, aplicada antes de la realización de la adenoidectomía, provee un control efectivo de la hemostasia con sangrados mínimos, e incluso ausentes; asimismo, la analgesia es adecuada en el postoperatorio inmediato con mínimas repercusiones hemodinámicas.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Quiroz GF. Anatomía humana. Porrúa, México, 1991; pp. 63-93.

2. Paradise J, Bluestone C, Bachman R, et al. Efficacy of tonsillectomy for recurrent throat infection in severely affected children. N Engl J Med 1984; 310: 674-83.

3. Cummings CW, Graney DO, Petruzzelli GJ. Otolaringology, head & neck surgery. Mosby, St. Louis, 1998.

4. Epstein MB. Evolución preoperatoria de las vías respiratorias del paciente otorrinolaringológico. En: Benumof JL. Clínicas de anestesiología de Norteamérica. McGraw-Hill Interamericana, México, 1993.

5. Kanner R. Secretos del tratamiento del dolor. McGraw-Hill Interamericana, México, 1997.

6. Martin C, Novaez ML, Prades JM. Anestesia local y regional en otorrinolaringología En: Otorrinolaringología. Editions Scientifiques et Médicales Elsevier, Paris, 2002.

7. Morrow WKF, Morrison JD. Anestesia en cirugía ocular y otorrinolaringología. Salvat, Barcelona, 1978.

8. McGrath PA. Pain in children: nature, assessment and treatment. Guilford Press, New York, 1990.

9. Aldrete JA. Tratado de algiología. JGH Editores, México, 1999.