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Revista Mexicana de Coloproctología Enfermedades del Ano, Recto y Colon

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2005, Número 1

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Rev Mex Coloproctol 2005; 11 (1)


Intussusception due to gastro-intestinal stromal tumor (GIST): A case report

Almeida MCM, Rey LL, Carvalho APS, Artigiani NR, Gomes LL, Grande JC
Texto completo Cómo citar este artículo Artículos similares

Idioma: Ingles.
Referencias bibliográficas: 9
Paginas: 47-50
Archivo PDF: 63.18 Kb.


PALABRAS CLAVE

Tumor estromal gastrointestinal, intususcepción, dolor abdominal, constipación.

RESUMEN

Objetivo: Los autores presentan unas manifestaciones raras de tumores del estroma. Un tumor ileal que lleva a la intususcepción. Material y métodos: (Caso reportado) Paciente femenino de 39 años de edad que presentaba; dolor abdominal tipo cólico y constipación, durante 15 días. Siete días antes de su internamiento presentó un periodo único de diarrea con sangre. En el examen físico revela palidez leve y masa abdominal de 10 centímetros en flanco derecho. La radiografía abdominal demostró una masa de tejido suave y ausencia de gas en el mismo lado. Se practicó un escaneo que reveló un colon derecho más espeso y una imagen de capas concéntricas altamente sugestiva de intususcepción. El enema de bario, confirmó el diagnóstico. Tratamiento: Laparotomía exploradora fue realizada, y los hallazgos quirúrgicos fueron compatibles con una intususcepción ileocólica. Fue realizada una colectomía derecha con resección del íleo invaginado, seguido por una anastomosis primaria. Resultados: Los estudios histopatológicos revelaron: Tumor estromal gastrointestinal (GIST), a 21 centímetros de la válvula ileocecal; comprometiendo sólo la submucosa. Los tests inmunohistoquímicos fueron positivos para CD 117 (C-KIT), CD, 34, 1 a 4 y vimentin. El tiempo mitótico fue menor que 5/50 de campos de alto poder (HPF). Discusión: Intususcepción ocurre raramente en adultos (menos de 5%), y es responsable de solamente del 1% de todos los casos de obstrucción en este grupo. En un 95% de ocurrencia, la etiología es identificable. Los síntomas están relacionados con la localización del tumor. Las lesiones gástricas, más a menudo se presentan con sangrado (60-70%).


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Stout AP. Bizarre smooth muscle tumor of the stomach. Cancer 1962; 15: 400-409.

  2. Kindblom LG, Remotti HE, Aldenborg F et al. Gastrointestinal pacemaker cell tumor (GIPACT): Gastrointestinal stromal tumors show phenotypic characteristics of the interstitial cells of Cajal. Am J Pathol 1998; 152: 1259-1269.

  3. Fletcher C, Berman J, Corless C at al. Diagnosis of gastrointestinal stromal tumors: A consensus approach. Hum Pathol 2002; 33: 459.

  4. Henrich MC, Corless CL et al. Kinase mutations and imatinib response in patients with metastatic gastrointestinal stromal tumor. J Clin Oncol 2003; 21: 4342-4349.

  5. Eisenberg BL. Imatinib Mesylate: a moleculary targeted therapy for gastrointestinal stromal tumors. Oncol 2003.

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  8. DeMatteo RP, Lewis JJ, Leung D et al. Two hundred gastrointestinal stromal tumors: Recurrence patterns and prognostic factors for survival. Ann Surg 2000; 231: 51-58.

  9. Reubi JC, Korner M, Waser B, Mazzuchelli L, Guillou L. High expression of peptide receptors as a novel target in gastrointestinal stromal tumors. Eur J Nucl Med Mol Imaging 2004; 31(6): 803-10.








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