Hernández-Bernal CE, Martínez-Sánchez A, Oriol-López SA, Castelazo-Arredondo JA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 107-113
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RESUMEN

El tremor es una serie de contracciones musculares involuntarias para aumentar la producción metabólica de calor. La hipotermia central se presenta en anestesia peridural. Inicia el tremor para tratar de compensar la pérdida de calor. Complicación potencialmente grave porque aumenta de 200 a 600% el consumo de oxígeno, puede crear hipoxia por incremento en la demanda, y pone en riesgo a diferentes tejidos del organismo. Para disminuirlo se ha propuesto entre otros la administración de fentanyl, como termorregulador estimulando la formación de AMP cíclico que aumenta la termosensibilidad de las neuronas. Objetivos: Evaluar la incidencia de tremor en el bloqueo peridural con y sin fentanyl en pacientes sometidas a cesárea. Metodología: Se estudiaron 130 pacientes, distribuidas aleatoriamente en 2 grupos con anestesia regional. Grupo A: lidocaína al 2% con epinefrina y fentanyl peridural, grupo B: lidocaína al 2% con epinefrina. Se valoró el tremor, presión arterial media, frecuencia cardíaca, oximetría de pulso, temperatura, y al neonato durante un período de 50 minutos. Resultados: El grupo A presentó menor incidencia de tremor e hipotermia corporal, con diferencia estadísticamente significativa, p ‹ 0.05. El APGAR obtenido sin diferencia estadística. Conclusiones: La adición de fentanyl peridural al anestésico local, disminuye el tremor significativamente.

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