Rocha-Machado JF, Mille-Loera E, Guajardo-Rosas J

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 6
Paginas: 95-97
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FRAGMENTO

INTRODUCCIÓN

La sepsis es consecuencia de la respuesta del huésped ante una infección. Durante este proceso infeccioso, se liberan diversos mediadores pro y antiinflamatorios. Aunque estos mediadores desempeñan sin duda un papel en la defensa frente a la infección, también provocan un importante efecto sobre la hemodinámica y el metabolismo celular, ya sea de forma directa o iniciando una cascada de acontecimientos. A nivel celular estos efectos comprenden un aumento de la demanda metabólica mediante la activación de vías que consumen oxígeno, culminando en hipoxia citopática y apoptosis celular. En el 2003 un grupo de 11 organismos internacionales expertos en cuidado crítico y en enfermedades infecciosas desarrollaron pautas médicas en el manejo de pacientes críticamente enfermos con sepsis severa. Estas guías permitían actuar de manera estrecha en el manejo al lado de la cama del paciente, aunque no definieron dónde se inician estos manejos, nosotros estamos seguros que el médico anestesiólogo debe implementar de forma temprana estas medidas. Es por ello que el presente trabajo recuerda los puntos claves de la terapia multimodal de apoyo vital haciendo hincapié en el abordaje de alteraciones hemodinámicas y respiratorias, administración de antibióticos y dosis bajas de esteroides, todos ellos en el postoperatorio inmediato de pacientes oncológicos.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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