Castañeda-Vázquez MA, Castañeda-Vázquez H, Garzón MP, Flores-Martínez N

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 148-156
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RESUMEN

Introducción. Las úlceras venosas de extremidades inferiores muestran una incidencia de 2.5 millones de casos anuales en los Estados Unidos y una prevalencia de 22 por cada 100 personas. Además son recurrentes, incapacitantes y repercuten en forma severa para la deambulacion. Un medicamento utilizado en casos de epilepsia, el Difenilhidantoinato de sodio (DFH-Na), puede favorecer la cicatrización de las úlceras venosas. Material y métodos. Seleccionamos 20 pacientes que presentaron ulceración de la pierna con diagnostico de secuela postflebitica, a 10 de esos pacientes se les aplico diariamente DFH-Na, por vía tópica y por espacio de 2 a 3 meses en las úlceras, previo aseo con agua y jabón. Los diez pacientes restantes correspondieron al grupo testigo que recibió tratamiento convencional (agua y jabón. Se evaluaron parámetros generales en los 20 pacientes (sexo, edad, ocupación, antecedentes sobre anticonceptivos, patologías asociadas, tiempo de aparición de la úlcera, recidivas), así como toma s de biopsias, fotografías y mediciones planimétricas al inicio y final del tratamiento. Resultados. Al final del tratamiento observamos que el 40% de los pacientes respondió al DFH-Na como inductor de la cicatrización y ninguno al tratamiento ordinario. En el primer grupo se desarrolló tejido de granulación y desplazamiento epitelial hacia las soluciones de continuidad de la piel. Conclusiones. La aplicación tópica del DFHNa, como recurso farmacológico para la cicatrización de úlceras venosas resulta favorecedor por disminuir el tiempo de curación y disminución en el costo del tratamiento.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Olivencia JA. Pathophysiology of venous ulcers: surgical implications, review and update. Dermatol Surg 1999;25:880-5.

2. Smith PD. Update on chronic-venous-insufficiencyinduced inflamatory processes. Angiology 2001; 52 (suppl 1): S35-S42.

3. Clement DL. Venous ulcer reappraisal: insights from an international task force. J Vasc Res 1999; 36 (suppl 1): 42-7.

4. Angle N, Bergan JJ. Chronic venous ulcer. Br Med J 1997; 314:1019-23.

5. Dormandy JA. Pharmacologic treatment of venus leg ulcers. J Cardiovasc Pharmacol 1995; 25 (suppl 2):S61-S5.

6. McNamara JO. Fármacos eficaces para el tratamiento de las epilepsias. En Hardman JG, Limbird LE, Molinoff PB, Ruddon RW, Goodman-Gilman A, editores. Las bases farmacológicas de la terapéutica. 9ª Ed. México: McGraw-Hill Interamericana; 1997. p. 491-519.

7. Chicani P. Use of sodium phenytoin in the treatmet of periodontal diseases; Actal Odontostomatol 1972; 26: 265-74.

8. Gudmunson C, Lidgren L. Does diphenylhydantoin acelerate healing of fracture in mice. Acta Orthop Scand 1973; 44:640-9.

9. Ariyoshi T, Remmer H. Die wirkung von verschiedene fettfraktionen der leber. Naunyn schieedeberg. Arch Pharm Exp Path 1968; 260:90-1.

10. Bazin S, Delaunay. Action exercee par des substances lathyrogenes sur le collagene des granulomes. CR Acad Sci (Paris) 1972; 274:18-20.

11. Donoff B. The effect of diphenylhydantoin on open wound healing on guinea pigs. J Surg Res 1978; 24: 45-4.

12. Goultschin J, Soshan S. Inhibition of collagen breakdown by diphenylhydantoin. J Biochem Biophys Acta 1980; 631:189-91.