López-Maya L, Lina-Manjarrez F, Fuentes-Ramos F, Espíndola-Flores BF, Lina-López LM

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 26
Paginas: 239-246
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RESUMEN

Objetivo: Se realizó circuncisión en niños con anestesia general (AG) contra sedación y bloqueo del nervio dorsal del pene (DPNB) para valorar la eficacia y seguridad de esta técnica anestésica. El propósito de este estudio es determinar las ventajas de la sedación y el DPNB como única anestesia contra la AG para la realización de circuncisión en niños en cirugía ambulatoria. Métodos: En un estudio comparativo, longitudinal y prospectivo, realizado en el período de junio de 2006 a junio de 2008, se estudiaron 164 niños en edades de 1 a 14 años. Se incluyeron en 2 grupos. Grupo 1 (n = 82) recibió sedación y DPNB para circuncisión y Grupo 2 (n = 82) recibió AG. En ambos grupos se compararon la edad, peso, analgesia, dolor, tiempo quirúrgico, tiempo en la sala de quirófano, tiempo en la sala de recuperación y complicaciones por el procedimiento anestésico. Resultados: El promedio de edad en ambos grupos fue de 4.6 ± 3.1 años y de peso 19.9 ± 10.7 kilos. No hubo complicaciones quirúrgicas mayores en los 2 grupos. Las complicaciones menores incluyeron hematoma que ocurrió en un niño del grupo 1 (1.2%) y ningún niño en el grupo 2. En el grupo 1 se presentaron 2 complicaciones de laringoespasmo comparadas con 4 del grupo 2. El tiempo promedio de cirugía fue de 25.34 ± 10.53 minutos en el grupo 1 y de 24.02 ± 10.87 minutos en el grupo 2 (p › 0.05). El tiempo promedio de uso de quirófano fue de 58.11 ± 15.68 minutos comparado con 63.95 ± 19.32 minutos en el grupo 2 (p ‹ 0.05). El tiempo en la Unidad de Cuidados Postanestésicos (PACU) fue de 82.86 ± 21.05 minutos en el grupo 1 y de 124.26 ± 23.21 en el grupo 2 (p ‹ 0.05). No se presentó dolor en ningún paciente del grupo 1 y en 15 pacientes del grupo 2 sí hubo dolor (18.29%). Conclusiones: Estos datos apoyan que el DPNB tuvo ventajas sobre la AG para circuncisión en cirugía pediátrica ambulatoria.

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