Gallegos-Hernández JF, Arias-Garzón WR, Arias-Ceballos H, Minauro-Muñoz G, Hernández-San Juan M, Maffuz A, Reséndiz-Colosia JA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 9
Paginas: 11-13
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RESUMEN

Introducción: el tratamiento de los pacientes con carcinoma epidermoide invasor de la lengua en etapas iniciales se lleva a cabo mediante resección local y disección ganglionar del cuello. La resección tumoral se ha hecho tradicionalmente con hemiglosectomía (resección siguiendo el eje mayor lingual), lo cual implica déficit para la fonación y deglución; si bien los márgenes quirúrgicos son suficientes, casi siempre son mayores a lo necesario. Objetivo: conocer los resultados funcionales y los márgenes quirúrgicos con la resección tumoral lingual transversa (glosectomía transversa). Material y métodos: estudio retrospectivo en el que se analizaron los expedientes de pacientes que en un período de seis meses fueron sometidos a glosectomía transversa por carcinoma epidermoide de lengua T1-T2. Se analizaron márgenes quirúrgicos, deglución, fonación y satisfacción de los pacientes. Resultados: se trató de 20 pacientes, 12 mujeres y 8 hombres, con edad media de 45 años; la media de espesor tumoral fue 8 mm. Diecinueve pacientes tuvieron márgenes negativos, con media de 1.8 cm en forma tridimensional. Un paciente tuvo estudio histopatológico transoperatorio negativo, pero en el estudio definitivo mostró focos de carcinoma en el límite quirúrgico. Todos conservaron más de 50% de la lengua, con acortamiento y desviación de la lengua hacia el sitio de la resección; ninguno requirió sonda nasogástrica y la fonación fue adecuada e inteligible en todos. Conclusiones: la glosectomía transversa en etapas iniciales de cáncer de lengua localizado en bordes, permite obtener márgenes quirúrgicos satisfactorios con mínima morbilidad y poco impacto en la funcionalidad lingual. Representa una alternativa satisfactoria a la hemiglosectomía vertical.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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