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>Revistas >Medicina Crítica >Año 2010, No. 1


Montes OSMA, Xóchitl PMA,Olvera GCI, Franco GJ
Ajuste de la relación PaO2/FiO2 a la presión barométrica: Presión barométrica-PaO2/FiO2
Rev Asoc Mex Med Crit y Ter Int 2010; 24 (1)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 8-12
Archivo PDF: 141.13 Kb.


Texto completo




RESUMEN

La hipoxemia es común en el paciente en estado crítico. Puede ser causada por hipoventilación, trastorno en la ventilación/perfusión, cortocircuito de derecha-izquierda, o limitación de la difusión a través de la membrana alveolo-capilar. También puede ocurrir como resultado de bajas presiones inspiradas de O2 como sucede en grandes alturas. La hipoxemia es piedra angular en la definición del síndrome de dificultad respiratoria aguda (SIRA). La relación PaO2/FiO2 (P/F) se incluye en la definición de la conferencia del Consenso Americano-Europeo (Lesión pulmonar aguda ≤ 300 y SIRA si es ≤ a 200). La hipoxia hipobárica es un fenómeno que existe y que no se ha tomado en cuenta para la definición de LPA/SIRA. A medida que disminuye la presión barométrica (PB) como consecuencia de la disminución de la presión atmosférica (P atm), disminuye la presión parcial de oxígeno (PO2). Una forma práctica para determinar la P/F en relación a la presión barométrica es: PB ajustada: PAO2 x PaO2/FiO2/100, fórmula similar a la publicada por West JB y utilizada en el estudio Alveoli: PF ajustada = PF x (PB /760). La relación PF debe ajustar dependiendo de la presión barométrica.


Palabras clave: Relación PaO2/FiO2, presión barométrica, síndrome de insuficiencia respiratoria aguda, lesión pulmonar aguda.


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