Ibarra EE, Herrera VJE, Ávila EF

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 123-126
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RESUMEN

Introducción: La ruptura prematura de membranas constituye un gran problema de salud en la paciente obstétrica, que conlleva complicaciones severas tanto para la madre como para el feto. Objetivo: Determinar la asociación de los niveles elevados de la hormona gonadotropina coriónica fracción b, en fluidos vaginales para el diagnóstico de ruptura prematura de membranas. Material y métodos: Es una cohorte de tipo prospectivo, transversal y comparativo. Se incluyeron 60 pacientes distribuidas en 2 grupos, uno formado por 30 gestantes sanas, con embarazo del tercer trimestre y diagnóstico clínico de probable RPM. El grupo 2 incluyó a 30 embarazadas sin RPM. Para la obtención de la muestra se colocó un espejo vaginal, se procedió a irrigar el fondo de saco vaginal posterior con 5 mL de solución fisiológica y posteriormente se aspiró el contenido con una jeringa de 5 mL; se depositó la muestra en un tubo de ensayo tapado y se centrifugó a 3,000 revoluciones por minuto. Al sobrenadante se le determinó en forma cuantitativa la hGC-b utilizando el sistema automatizado de quimioluminiscencia. Los resultados se expresaron en mUI/mL. Análisis a través de la exacta de Fisher para evaluar la fuerza de asociación. Resultados: Se reportó una prueba exacta de Fisher con una p ≤ 0.0001 altamente significativa, sensibilidad del 70%, especificidad de 83%, valor predictivo positivo de 80% y valor predictivo negativo de 73%, razón de momios de 11.6 y riesgo relativo de 3. Conclusiones: Existe una fuerte asociación entre la elevación de los niveles de la hGC-b en fluidos vaginales para el diagnóstico de ruptura de membranas.

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