Dorame-Castillo R, Cano-Rangel MA, Durazo-A MÁ, Contreras-Soto J

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 22-25
Archivo PDF: 34.81 Kb.

RESUMEN

Objetivo: Hacer una revisión retrospectiva de los pacientes tratados VIH (virus de la inmunodeficiencia humana) o por síndrome de desgaste (SIDA) en el Servicio de Infectología del Hospital Infantil del Estado de Sonora del periodo de 1994- 2007.
Material y Métodos: Se revisaron los expedientes de 25 pacientes con el diagnóstico de portador de VIH o de síndrome de desgaste (SIDA), en el Hospital Infantil del Estado de Sonora. Las variables consideradas fueron: edad, sexo, antecedentes paternos, signos y síntomas, exámenes de laboratorio, tratamiento, efectos indeseables del mismo y evolución.
Resultados: De 25 pacientes 12 eran masculinos y 13 femeninos, con edades entre 6 meses y 16 años, 80% de los padres desconocía su estatus inmunológico antes del diagnóstico de sus hijos, 93% fueron infectados por trasmisión perinatal. Actualmente hay 8 pacientes en control, 7 con tratamiento por haber tenido síndrome de desgaste al momento del diagnóstico, uno está sin manejo por ser solo portador del VIH y sin cumplir criterios para inicio de manejo antirretroviral. El resto de pacientes cinco fallecieron por causa infecciosa asociada sepsis mas neumonía, uno por insuficiencia hepática por VIH, uno por rabdomiosarcoma y uno más por cardiomiopatía dilatada secundaria al mismo. Dos se egresaron por edad y seis fueron trasladados a otros servicios por diversas causas. Por último un paciente no acudió a control después de su diagnóstico. Cuatro pacientes no recibieron medicamentos por que la gravedad al diagnóstico no lo permitió. Cuatro pacientes se manejaron en la época previa a 1996 con uno o dos medicamentos antirretrovirales exclusivamente. En cuanto a los efectos secundarios por medicamentos solo encontramos problemas menores de intolerancia por vía oral que mejoraron con el cambio de presentación.
Conclusiones: En los últimos siete años los procedimientos de diagnóstico y los esquemas terapeuticos han mejorado con el apoyo de los Programas Nacionales de Salud.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. DHHS Panel on Antirretroviral Guidelines for Adults and Adolescents Guidelines por the Use of Antiretroviral Agents in HIV-1- Infected Adults and Adolescents. October 10, 2006.

2. Moodley J, Moodley D. Human immunodeficiency virus infection in pregnancy. Best practice and Research Clinical Obstetrics and Gynecology 2005; 19(2): 169-83.

3. Mother-to-child transmission of HIV infection in the era of highly active antiretroviral therapy. Clinical infection disease 2005; 40(3): 458-65.

4. Rousseau CM, N duati RW, Richardson BA, John-Stewart GC, Mbori-Ngacha DA, Kreiss JK, Overbought J. Association of level of HIV-1-infected milk cells and risk of mother-to-child transmission. Journal Infection Disease 2004, Nov. 15: 190(10): 1880-8.

5. John-Stewart G, Mbori-Ngacha D, Ekpini R, Janoff EN,Breastfeeding and Trasmission of HIV-1 Journal Acquirir Immunedeficienc Syndrome 2004 Feb 1; 35(2):196-2002.

6. Guiliano M, Palmisano L, Galluzzo CM, Amici R, Germinario E, Okong P et al. Selection of resistance mutations in pregnant women receiving zodovudina and Lamivudina to prevent HIV perinatal trasmission, AIDS 2003; 17(10):1570-2.

7. Maiques V, Garcia-Tejedor A, Perales A, Cordoba J, Esteban RJ, HIV detection in amniotic fluid samples, Amniocentesis can be performed in HIV pregnant women? Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2003; 108:137-41.

8. Egger M, May M, Chene G, et al. Prognosis of HIV-1-infected patients starting highly active antiretroviral therapy; a collaborative analysis of prospective studies. Lancet, 2002 360(9327):119-29.

9. Minkoff H, Burns DN, Landesman S, Youchn J, Goedert JJ, Nugent RP et al. The relationship of the duration of ruptured membranes to vertical transmission of human immunodeficiency virus. Am J Obstret Gynecol 1995; 173: 585-9.

10. Thorne C, Newell ML, Botet FA, Bohlin AB, Ferrazin A, Giaquinto C, et al. older children and adolescents surviving with vertical acquired HIV infection. J Acquir Immune Defic Syndr 2002; 29: 396-410.

11. Levine AB, Aaron E, Foster J. Pregnancy in perinatally HIV-infected adolescents. J Adolesc Health 2006; 38:765-8.

12. Guia de Manejo Antirretroviral de las personas que viven con el VIH/SIDA, tercera edición 2007. México DF.

13. National study of HIV in pregnancy and childhood, United Kingdom, pregnancies in young woman with vertically acquired HIV infection in Europe. AIDS 2007, vol. 21 num. 18: 2551-66.

14. Instituto Nacional de diagnóstico y referencia epidemiológicos. Situación del SIDA en México 2007. Boletín informativo.