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2007, Número 80

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Rev Enfer Infec Pediatr 2007; 20.21 (80)


Manifestaciones clínicas y factores de riesgo para bacteriemia por Burkholderia cepacia en niños

Cardoso HG, De Colsa RA, Zepeda OG, Arzate BP, González SN

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 29
Paginas: 92-98
Archivo PDF: 76.91 Kb.


RESUMEN

Introducción: con mayor frecuencia se reconoce a Burkholderia cepacia como agente de bacteriemia nosocomial (BN) en niños. Este estudio describe las manifestaciones clínicas y analiza los factores de riesgo potenciales en un periodo de cinco años de BN por B. cepacia. Métodos:estudio de casos y controles que analiza 80 casos de BN por B. cepacia comparados con 80 controles. Se analizaron características clínicas, de laboratorio, factores de riesgo, así como resistencia antimicrobiana y desenlace. Resultados: no se encontraron características clínicas y de laboratorio específicas. La mayoría de las cepas fueron sensibles a trimetoprima-sulfametoxazol (93,7%) y a meropenem (91,2%); menos de la mitad a ceftazidima (47,5%), a imipenem (38,7%) y a ciprofloxacino (18,7%). La mitad de casos se encontraban hospitalizados en un área de cuidados intensivos, gravemente enfermos y sometidos al menos a un procedimiento invasivo. La evolución fue favorable en 74 pacientes (84.5%) con una mortalidad global del 7.5%. Conclusiones: la bacteriemia por B. cepacia es de adquisición principalmente hospitalaria, con mayor frecuencia en pacientes graves sometidos a procedimientos invasivos. La incidencia de esta infección es baja, sin embargo, puede poner en riesgo la vida e incrementar los costos de atención hospitalaria por ser un microorganismo oportunista, de difícil manejo, con resistencia a una amplia gama de antibióticos; el tratamiento oportuno, dependiendo de los patrones de sensibilidad de cada institución, mejora las posibilidades de sobrevida de estos pacientes.


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