2010, Número 4
Med Int Mex 2010; 26 (4)
Hemoglobina glucosilada en 1,152 sujetos con diabetes, que participaron en la estrategia UNE MEs Recorridos por la Salud en México en 2009
Lezana FMÁ, Álvarez LCH, Álvarez MEM, Velázquez A, Ortiz SG, Dávila LGY, Lara EA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 337-345
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RESUMEN
Antecedentes: hoy, México enfrenta una compleja situación de salud pública; sufrimos todavía enfermedades del subdesarrollo, como las asociadas con padecimientos infecciosos y desnutrición y, al mismo tiempo, enfrentamos desafíos de los países avanzados, como el cáncer, la obesidad, las cardiopatías y la diabetes. La diabetes es una enfermedad de muy alta prevalencia en nuestro país y es, sin duda alguna, el mayor reto que enfrenta el sistema nacional de salud. Además de ser la primera causa de muerte, es la principal causa de demanda de atención médica en consulta externa, una de las principales de hospitalización y la enfermedad que consume el mayor porcentaje del gasto de nuestras instituciones públicas (alrededor de 20%). Uno de cada cinco diabéticos (19.6%), identificados a través de la ENSANUT 2006, tuvo cifras menores a 8% de hemoglobina glucosilada (HbA1c); 40.0% osciló entre 8 y 12%, y el resto (40.4) registró cifras mayores a 12%, lo que refleja una cobertura de control de 20% en el país, muy por debajo de lo deseado.Material y método: estudio observacional, transversal y descriptivo, con muestra aleatoria. Se identificaron los pacientes diabéticos que asisten al “Recorrido por tu Salud” a quienes se cuantificó la HbA1c durante el periodo del 1 de enero al 31 de diciembre del 2009 y se analizaron con un paquete estadístico con nivel de confianza del 95%.
Resultados: se estudiaron 1,152 personas: 73% mujeres y 27% hombres, con una proporción de 3:1, respectivamente. Se encontró una media de 55.6 años, mediana y MODA aproximada de 56 años, con desviación estándar de 13.1423091. Se encontró que la población con porcentajes menores o iguales a 7%, recomendados por la ADA como adecuados, corresponde a 484 personas (42%) comparadas con 668 individuos (58%) con concentraciones mayores a 7%. Se encontró una media aritmética de HbA1c de 8.1%, con una desviación estándar de 2.44299135, una MODA de 5.9% y una mediana de 7.6%.
Conclusiones: el principal método con que cuentan los clínicos para relacionar el control individual de la glucemia con el riesgo de complicaciones es la medición de la HbA1c.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Expert Panel on detection, evaluation and treatment of high blood cholesterol in adults. Executive summary of the third report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) expert panel on detection, evaluation and treatment of high blood cholesterol in adults (adult treatment panel III) JAMA 2001;285:2486-2497.