Carrillo-Esper R, Garnica-Escamilla MA, Andrade-Montes de Oca G

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 5
Paginas: 225-227
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FRAGMENTO

Enferma de 48 años con cáncer de mama metastásico. Ingresó a la Unidad de Terapia Intensiva (UTI) por dificultad respiratoria, taquicardia e hipoxemia. A la exploración física con ingurgitación yugular, ruidos cardíacos velados e hipotensión (tríada de Beck) (Cuadro I). En el electrocardiograma disminución de voltaje y alternancia eléctrica en derivaciones DII, V1, V2, V4. Con el diagnóstico clínico de derrame pericárdico y taponamiento se realizó ecocardiograma en el que se observó derrame pericárdico anterior y posterior que condicionaba colapso diastólico de la aurícula y ventrículo derechos, hallazgos que corroboraron el diagnóstico clínico. Se realizó pericardiocentesis guiada por ultrasonido drenándose 500 mL de líquido pericárdico exudativo, posterior a lo que mejoró de manera significativa el cuadro clínico, revirtió el deterioro hemodinámico y desapareció la alternancia eléctrica.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Ruiz A, Ibáñez-Torres JC, Polo-Espinoza JL, Burgo-Fernández JL. Alternancia eléctrica. Rev Clin Med Fam 2010;3:48-54.

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