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2006, Número 2

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Enf Infec Microbiol 2006; 26 (2)


Factores de riesgo de peritonitis recurrente en pacientes pediátricos con pediátricos con insuficiencia renal crónica en diálisis peritoneal continua ambulatoria

Meza PMJ, García LE, Mendoza GL, Miranda NMG, Solórzano SF

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 23
Paginas: 45-51
Archivo PDF: 147.15 Kb.


RESUMEN

Objetivo. Identificar los factores de riesgo para desarrollar peritonitis recurrente en pacientes pediátricos con insuficiencia renal crónica que se encuentran en diálisis peritoneal continua ambulatoria.
Material y métodos. Estudio retrospectivo de una cohorte de pacientes con insuficiencia renal crónica en diálisis peritoneal continua ambulatoria en el Hospital de Pediatría del CMN SXXI en un periodo de seis años. Se integró a los tres grupos de pacientes: a) con peritonitis, b) con peritonitis recurrente, y c) sin peritonitis. Se investigó en estos pacientes edad, sexo, nivel socioeconómico, estado nutricional, presencia de anemia e hipoproteinemia, tiempo de permanencia del catéter, tipo de sistema para diálisis utilizado y número de recambios del catéter. La determinación de factores de riesgo se realizó con la prueba de Mantel Haenszel, razón de momios con intervalo de confianza 95%.
Resultados. En el periodo comprendido de enero de 1990 a diciembre de 1996 se incluyó a 145 pacientes con insuficiencia renal crónica en diálisis peritoneal continua ambulatoria, 67 (46.2%) del sexo masculino y 78 (53.7%) del sexo femenino; es decir, una relación hombre-mujer (1:1.1). El 44% tenía entre 13 y 16 años de edad. El 78.6% de los pacientes tuvo peritonitis y, de éstos, en 57.2% se presentó peritonitis recurrente. Los factores de riesgo para peritonitis recurrente fueron nivel socioeconómico bajo, presencia de anemia, uso del sistema de diálisis convencional y desnutrición, grados 2 y 3.
Conclusiones. En el presente estudio se logró identificar algunos factores de riesgo modificables, como el estado nutricional, presencia de anemia y tipo de sistema de diálisis. Su modificación puede llevar a disminuir la presencia de peritonitis recurrente.


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