Iglesias MG, Ramos ME, Hernández SR, Ordoñez SLA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 234-238
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RESUMEN

Paciente del sexo masculino de 17 años de edad, que fue admitido al hospital por padecer dolor abdominal inespecífico e intermitente, de un día de evolución, acompañado de vómitos. Tenía antecedentes de los mismos síntomas durante toda su vida y había sido tratado anteriormente con tres laparotomías, aparentemente por un síndrome de oclusión intestinal, sin encontrar la causa de sus síntomas. Debido a la ausencia de datos clínicos y resultados de laboratorio para determinar una causa específica del dolor, se realizó una tomografía computarizada, que reveló una lesión quística localizada en el mediastino posterior y espina bífida en S1. El tratamiento se llevó a cabo mediante una toracotomía con resección completa de la lesión. El diagnóstico definitivo fue un quiste gástrico mediastinal, con úlceras pépticas crónicas activas, gastritis superficial y gastritis crónica atrófica y folicular. El dolor abdominal inespecífico es un motivo común de ingreso hospitalario y en muchas ocasiones no se demuestra una causa aparente. El quiste gástrico mediastinal puede ser el origen atípico de dolor abdominal inespecífico, lo que hace el diagnóstico difícil para el clínico. El diagnóstico diferencial es amplio, por lo que la sospecha de esta enfermedad se hace mediante estudios de imagenología. El tratamiento de elección es la resección total de la lesión. Sin embargo, hay pocos casos en los que la resección total no puede llevarse a cabo, lo que disminuye la tasa de éxito.

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