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2007, Número 2

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Rev Mex Cir Pediatr 2007; 14 (2)


Atresia de Esófago Experiencia Medico-Quirúrgica

Jiménez-y Felipe JH

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 38
Paginas: 56-64
Archivo PDF: 783.19 Kb.


RESUMEN

Introducción: La Atresia de Esófago es una alteración congénita y su tratamiento quirúrgico requiere de habilidad y experiencia, pero son indispensables los cuidados intensivos neonatales, el uso de la ventilación mecánica en el postoperatorio inmediato y en ocasiones, el empleo de la alimentación endovenosa total.
Objetivo: Estudio de los pacientes con diagnóstico principal de Atresia de Esófago dando realce a la forma de tratamiento, resultados, complicaciones quirúrgicas y la mortalidad.
Material y Métodos: Se hizo un estudio retrospectivo, observacional y descriptivo de los expedientes clínicos de los pacientes con diagnóstico principal de Atresia Esofá­gica en un período que comprende de Enero de 1980 a Septiembre del 2005, teniendo un total de 80 casos de los cuales 60 reunieron los criterios de análisis.
Resultados: La frecuencia fue mayor en el sexo masculino; el 56.89% de los niños in­gresó dentro de las primeras 24 horas; su diagnóstico se corroboro con medios clínicos y radiográficos, siendo mayor la del tipo III; el tratamiento por fases se llevo acabo en el 40% y en un solo tiempo en el 15%. Las alteraciones asociadas en orden de frecuencia fueron: Cardiacas 35%; digestivas 15% y respiratorias 6.67%. Entre las complicaciones postquirúrgicas se encontraron: estenósis 13.33%, fístula esofágica 3.33%, refistuliza­ción traqueoesofágica 1.67% y dehiscencia 1.67%. La mortalidad fue del 35%.
Discusión: Se comentan los principales parámetros de pronóstico y el papel funda­mental que juegan las cardiopatías congénitas, así como las principales complicaciones post-quirúrgicas y efectuando un análisis de la mortalidad.


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