Hernandez-Aguilar G, Miguel-Gomez RD, Landa-Juarez S, Zaldivar-Cervera J, López-Flores SY

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 5
Paginas: 83-86
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RESUMEN

Introducción: La reconstrucción de defectos uretrales severos debe contar con suficiente tejido de buena calidad, suficientemente vascularizado. Presentamos una técnica única en la reconstrucción uretral extensa.
Presentación del caso: Masculino de 4 años, con duplicación de uretra en “Y” según la clasificación de Effmann, caracterizada por hipospadias perineal y con uretra peneana fibrótica. La reconstrucción consistió en dos etapas, la primera fue crear la neouretra con un colgajo en isla tubularizado extenso, con sonda sin fin. La segunda es anastomósis uretral.
Discusión: El éxito en la reconstrucción de la uretra depende principalmente de la cantidad, calidad, vascularidad y dominio de la técnica quirúrgica. El objetivo es principalmente crear un tubo vascularizado para garantizar la neouretra, segundo, evitar la utilización de injertos, tercero la utilidad de la sonda sin fin que condicionó inmovilidad de tubo, permeabilidad, cuarto evitar el traumatismo de flujo urinario a la neouretra.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Gearhart J, Rink R, Mouriquand C, Pediatric Urologia, 2001: 607-619

2. Soutis M, Papandreou E, Mavridis G, et al. Multiple failed urethroplasties. Definitive repair with the Duckett Island-flap Technique. J Ped Surg 2003,38:1633-636.

3. Duckett JW. Transverse preputial island flap technique for repair of severe hypospadias. Urol Clin North Am 1980;7:423-431.

4. Landa JS, Hernández AG, Ruedas DA. Uretroplastia con injerto de mucosa bucal. Bol. Col. Mex. Urol1994;11:196-200.

5. Hernández AG, Landa JS, Zaldivar CJ. Uretroplastía en dos tiempos con injerto de mucosa bucal en hipospadias multioperados. Rev. Mex. Cir. Ped 2002;9 (3);149-152.