Santos-Jasso KA, Asz-Sigal J, Medina-Vega A

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 185-192
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RESUMEN

Introducción: Los pseudoquistes del páncreas (PP) son colecciones de jugo pancreático que ocurren como una complicación de la inflamación pancreática, la mayoría de ellos presenta resolución espontánea, puede complicarse con: infección, obstrucción intestinal y de la vía biliar, sangrado y ruptura, entre otros.
Objetivo: Informar la experiencia en el tratamiento quirúrgico de pacientes con pseudoquiste de páncreas en la edad pediátrica.
Material y métodos: Se realizó un estudio descriptivo, ambispectivo, retrolectivo, en el que se revisaron los expedientes clínicos de todos los pacientes con diagnóstico de pseudoquiste de páncreas atendidos en el periodo febrero 2007- abril 2008. Se colectaron datos demográficos, diagnósticos, terapéuticos y pronóstico a lo largo de cinco meses de seguimiento promedio (1- 14 meses). Resultados: Se encontraron cuatro casos, dos del sexo femenino y dos del masculino. Todos los pacientes se presentaron posterior a episodios de pancreatitis, en dos casos se determinó etiología litiásica obstructiva y en dos casos idiopática. El cuadro clínico se caracterizó por dolor abdominal, presencia de masa abdominal, e ictericia. Los estudios de laboratorio al ingreso demostraron amilasa elevada y lipasa elevada. Los estudios de gabinete incluyeron ultrasonido abdominal, tomografía axial computarizada, serie esofagogastroduodenal y colangioresonancia. El tratamiento fue quirúrgico en los cuatro casos. No se realizó ningún procedimiento por vía endoscópica. No hubo mortalidad. Los cuatro pacientes se encuentran bajo vigilancia médica en la consulta externa, actualmente asintomáticos.
Conclusiones: El pseudoquiste de páncreas se presenta en ambos sexos y a cualquier edad pediátrica; existen diversas opciones de tratamiento. El ultrasonido y la tomografía computarizada son los métodos de gabinete de mayor utilidad para corroborar el diagnóstico y para la elección del tratamiento quirúrgico. El método terapéutico depende del tamaño, madurez, localización, y complicaciones del pseudoquiste. En nuestro hospital no tenemos experiencia en el manejo endoscópico de esta patología.

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