Morales C, Fernández M, Meza M

Idioma: Ingles.
Referencias bibliográficas: 9
Paginas: 72-74
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FRAGMENTO

Objetivo: Demostrar la técnica empleada para tratar por laparoscopía la ruptura de la vejiga urinaria mediante sutura interrumpida.
Diseño: Descripción de un caso.
Descripción del caso: Se trató de un paciente con trauma de pelvis por compresión. Presentó dolor abdominal intenso en abdomen inferior, hematoma abdominal desde el nivel de la cicatriz umbilical hasta el escroto y perineo. Al colocar un catéter urinario se observó hematuria. La radiografía de pelvis demostró fractura de ésta. El tratamiento inicial fue conservador y consistió en: inmovilización de la fractura, reposición de volumen, vigilancia de los valores de hemoglobina, hematócrito y presión arterial, administración de antimicrobianos. Se realizó después laparoscopia diagnóstica la que reveló: hemorragia de la pared abdominal, una lesión localizada en el polo superior de la vejiga urinaria de aproximadamente 4 cm, parcialmente sellada con ileon. Una vez identificada y expuesta la lesión vesical se procedió a efectuar sutura con puntos separados que tomaban el espesor de la pared vesical sin exponer la sutura a la cavidad urinaria; se empleo Vicryl 3-0.
El paciente toleró satisfactoriamente el procedimiento y fue egresado del hospital al tercer día del postoperatorio. El control clínico 1 año después fue satisfactorio.
Conclusión: Es factible efectuar reparación de lesiones de vejiga por vía laparoscópica.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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