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2009, Número 06

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Ginecol Obstet Mex 2009; 77 (06)


Efecto confusor de la prematuridad en la muerte neonatal asociada con morbilidad obstétrica materna

Osorno CL, Watty CC, Alonzo VF, Dávila VJ, Echeverría EM
Texto completo Cómo citar este artículo Artículos similares

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 9
Paginas: 277-281
Archivo PDF: 319.52 Kb.


PALABRAS CLAVE

prematuridad, mortalidad neonatal, morbilidad obstétrica, preeclampsia/eclampsia, control prenatal.

RESUMEN

Antecedentes: la prematuridad es la principal causa de muerte neonatal en los países industrializados.
Objetivo: determinar si la morbilidad obstétrica o la prematuridad se asocian con mortalidad neonatal.
Pacientes y método: estudio comparativo, retrospectivo de una cohorte de 25,365 neonatos que nacieron entre el 1 de enero de 2000 y el 31 de diciembre de 2004. Se comparó la mortalidad neonatal con el número de consultas prenatales, gemelaridad, preeclampsia-eclampsia, cesárea y duración de la rotura de membranas, estratificada por semanas de gestación y en neonatos pretérmino o de término según fuera conveniente. Se calculó la ji al cuadrado y, como medida de asociación, la razón de momios con intervalo de confianza de 95% (IC95%)
Resultados: al controlar la edad gestacional no hubo diferencia estadística significativa entre la mortalidad neonatal y el número de consultas prenatales, embarazos únicos o gemelares, mujeres con preeclampsia-eclampsia y embarazos sin complicaciones. Tampoco hubo diferencia en la mortalidad de recién nacidos por vía vaginal o cesárea, al controlar la edad gestacional, malformaciones y morbilidad materno-fetal u obstétrica. En neonatos pretérmino la rotura de membranas de 48 horas o más se asoció con mayor riesgo de mortalidad (RM 3.05 IC95% 1.64-5.66).
Conclusiones: con el análisis estratificado se observó que la prematuridad, más no el número de consultas prenatales, gemelaridad, preeclampsia-eclampsia, cesárea fueron factores asociados con mortalidad neonatal. La duración de la rotura de membranas es un factor independiente de prematuridad.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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