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>Revistas >Cirugía y Cirujanos >Año 2004, No. 2


Al-Awad A, Valderrama-Landaeta JL, Chow-Lee G, Zambrano VH, Arias-Fuenmayor E
Evaluación de las resecciones hepáticas en pacientes con lesiones benignas y malignas
Cir Cir 2004; 72 (2)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 43
Paginas: 105-112
Archivo PDF: 70.33 Kb.

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RESUMEN

Objetivo: evaluar y presentar nuestra experiencia en resecciones hepáticas en pacientes con lesiones benignas y malignas, Servicio Autónomo Hospital Universitario de Maracaibo, Venezuela, entre los años 1997 y 2001. Métodos: se realizaron 18 resecciones hepáticas por lesiones benignas o malignas; se excluyeron las lesiones traumáticas y las infecciosas. Resultados: predominó el sexo femenino con 77.7% y en edades comprendidas entre la tercera y cuarta décadas de la vida; 16.6% de los pacientes permaneció asintomático y 83.3% sintomático; el d olor en hemiabdomen superior fue el síntoma más frecuente (80%). El ultrasonido fue empleado en 94.4% de los casos, la tomografía en 83.3%, BAAF en 27.7%, arteriografía en 22.2%, eco-Doppler en 16.6%, laparoscopia en 11.1%, cintilograma hepático y CPRE en 5.6%. Las resecciones menores representaron 61.1%, y las mayores 38.9%, con predominio de la hepatectomía izquierda (33.3%). Las pérdidas sanguíneas fueron superiores en las resecciones hepáticas mayores con promedio de 1,242.9 ± 827.9 ml. La maniobra de Pringle fue realizada en 90% de los pacientes, con duración promedio de 8.5 minutos; la morbilidad fue de 16.6%. Los tumores benignos predominaron con 66.6%. Conclusión: la resección con identificación intraparenquimatosa de los pedículos hace que los riesgos de sangrado y la morbimortalidad sean aceptables.


Palabras clave: resección hepática, tumores hepáticos.


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