Alvarado CI, Picón CG, García ÁKG, Valencia CR, Barroso BS

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 18-22
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RESUMEN

Antecedentes: a las pacientes con cáncer de mama metastásico se les ha considerado por largo tiempo como “las heroínas olvidadas”, debido a la poca atención que se les da en los estudios encaminados a explorar nuevas opciones terapéuticas. Es bien sabido que las metástasis a distancia del cáncer de mama tienen un mal pronóstico y son más comunes que las recaídas loco-regionales o contralaterales.
Objetivos: determinar si existe alguna relación entre los patrones metastásicos del cáncer de mama y el grado histológico del tumor primario, el perfil hormonal, expresion P53 y el tamaño. Evaluar las diferencias de patrones metafisicos entre el carcinoma ductal infiltrante.y el carcinoma lobulillar infiltrante, asi como la expresion de receptoreshormonales entre el tumor primario y el metafisico.
Pacientes y método: Se analizaron las caracteristicas clinicas, patalogicas y perfiles hormonales de 300 pacientes con cancer de mama metastásico tratadas en el Hospital de Oncología del Centro Médico Nacional Siglo XXI, IMSS.
Resultados: Se encontro correlacion significativa entre un grado histologico muy alto y mayor frecuencia de metastasis pulmonares o hepaticas. De manera contraria, los tumores con grado histológico bajo se asociaron con mayor frecuencia de metástasis al hueso. La supervivencia global de las pacientes con metástasis al hueso fue mayor que las que tuvieron metástasis pulmonares (p 0.020). Las pacientes con tumores metastásicos positivos a receptores de estrógeno y progesterona tuvieron una supervivencia mayor que quienes tenían tumores positivos a uno de los dos receptores; el peor pronóstico fue el de las pacientes con ambos marcadores negativos.
Conclusión: existe correlación entre los patrones de diseminación del cáncer de mama y el grado histológico; es importante analizar en el cáncer de mama metastásico los marcadores hormonales pues son de valor predictivo y pronóstico.

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