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Sociedad Mexicana de Dermatología y Academia Mexicana de Dermatología.

2010, Número 4

Dermatol Rev Mex 2010; 54 (4)


Dermatosis en pacientes con infección temprana por virus de hepatitis C, antes y después de recibir tratamiento con peginterferón alfa-2b más ribavirina

García HL, Matus RMG, Sánchez ÁJF, Esquivel PL, Archer DC, Orozco TR

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 177-182
Archivo PDF: 252.95 Kb.


RESUMEN

Objetivo: identificar las dermatosis en pacientes con infección temprana por virus de hepatitis C (VHC) y asociarlas con la edad, el género, el genotipo y la carga viral antes y después de que los pacientes fueran tratados, en el Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, con peginterferón alfa más ribavirina.
Pacientes y método: se incluyeron pacientes con infección temprana por virus de hepatitis C, que no habían recibido tratamiento y con edades entre 21 y 70 años. Se realizó una exploración dermatológica antes y después del tratamiento. Los datos se analizaron mediante las pruebas de la ji al cuadrado y exacta de Fisher y se calcularon los riesgos relativos.
Resultados: se incluyeron 125 pacientes; en ellos, el genotipo más frecuente fue el 1 (78.4%) y las vías de contagio fueron la transfusional (47.2%) y la quirúrgica (16%), en 36.8% no se identificó ningún antecedente de riesgo. Al momento de la primera exploración, de los 125 pacientes estudiados, 25 padecían prurito y 32, alguna dermatosis: 3, acné; 3, dermatitis por contacto; 3, liquen plano; 2, alopecia; 1, vitíligo; 11, melasma; 27, eritema palmar; 9, telangiectasias; 1, crioglobulinemia; 1, vasculitis, y 1, urticaria. Las dermatosis asociadas con el tratamiento fueron eccema (74%), prurito (28.8%), fotoalergia (16%) y alopecia difusa (12%).
Conclusiones: el prurito (p 0.002) fue la manifestación más frecuente antes y después del tratamiento. Las reacciones adversas a los medicamentos fueron eccema (p ‹ 0.001), hiperpigmentación (p 0.003) y fotoalergia (p 0.005); sólo hubo un caso de liquen plano y no hubo otras dermatosis clásicas asociadas con el virus de hepatitis C debido a que el diagnóstico y el tratamiento se formularon en forma temprana. Las mujeres fueron más afectadas por los efectos secundarios del tratamiento.


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