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>Revistas >Cirugía y Cirujanos >Año 2004, No. 2


Alvarado-García R, Gallego-Grijalva J, García-Arano G
Ureterocele en niños
Cir Cir 2004; 72 (2)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas:
Paginas:
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RESUMEN

Introducción: el ureterocele es una dilatación quística de la parte terminal del uréter, que se ubica dentro de la vejiga de la uretra o de ambas. En la mayoría de los casos se acompaña de un doble sistema colector; afecta seis veces más al sexo femenino. Material y métodos: estudio observacional, longitudinal, transversal, retrospectivo, descriptivo y abierto. Se revisaron los expedientes de los pacientes pediátricos con diagnóstico de ureterocele, atendidos entre el 1 de enero del 1990 y el 31 de diciembre del 2002. Se analizó: edad, sexo, sintomatología, tipo de ureterocele, lado afectado, resultados de estudios imagenológicos y de laboratorio. Resultados: se incluyeron 40 casos, 50% fueron varones, el promedio de edad fue de 20 meses. La principal manifestación clínica fue la infección de vías urinarias en 87.5%. En 62.3% se encontró el tipo ectópico, y en 37.5% el ortotópico o simple. La principal intervención quirúrgica realizada fue el reimplante: en 80% de los casos ectópicos y en 66.7% de los ortotópicos. Discusión: en general el tratamiento del ureterocele depende en gran medida del estado del riñón afectado y de la capacidad funcional del riñón contralateral. El espectro de las modalidades terapéuticas incluyen: incisión transureteral del ureterocele, nefrectomía y reconstrucción vesical. La indicación para procedimiento endoscópico sólo es considerada en el paciente con ureterocele intravesical con un sistema colector simple. En la mayor parte de los pacientes preferimos realizar un reimplante ureteral y resección del ureterocele.


Palabras clave: uréter, ureterocele, ureterocele ectópico, ureterocele ortotópico.


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