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>Revistas >Dermatología Revista Mexicana >Año 2011, No. 1


Cruz PDMC, Padilla DMC, Alonzo-Romero PL, Palma RA, Peralta PML
Tratamiento con candidina de pacientes con verrugas vulgares resistentes
Dermatología Rev Mex 2011; 55 (1)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 29
Paginas: 9-16
Archivo PDF: 497.94 Kb.


Texto completo




RESUMEN

Antecedentes: las verrugas virales son una enfermedad frecuente en humanos; se consideran resistentes cuando no responden a ningún esquema terapéutico o cuando recidivan en poco tiempo. No existe un tratamiento de elección, sino diferentes modalidades con respuesta variable; los métodos destructivos son los más utilizados; sin embargo, en los reportes de casos la candidina parece prometedora y se propone como mecanismo terapéutico por su efecto inmunoestimulante.
Objetivo: determinar la eficacia e inocuidad del tratamiento con candidina intralesional durante 12 semanas, en comparación con la solución salina.
Pacientes y método: en un estudio clínico con asignación al azar, doble ciego, controlado con placebo, se incluyeron pacientes mayores de seis años de edad (provenientes de la consulta externa del Centro Dermatológico Pascua, del 1 de noviembre de 2008 al 1 de marzo de 2009) con diagnóstico clínico de verrugas vulgares que no hubieran respondido a dos tratamientos por lo menos. Se excluyeron los pacientes con: diabetes, hipertensión, embarazo, lactancia, inmunosupresión, condilomas acuminados, dermatosis generalizadas o antecedentes de alergia a preparados antigénicos. Al grupo de estudio se le aplicó un derivado antigénico obtenido de levaduras muertas de Candida albicans (candidina) y al grupo placebo, solución salina a 0.9%, ambos de forma intralesional, en la verruga más antigua o más grande a dosis de 0.1 cc en tres aplicaciones, con intervalo de cuatro semanas entre cada una de ellas.
Resultados: no se encontraron diferencias significativas entre los grupos con respecto a edad, tiempo de evolución, tamaño de la lesión tratada, número total de lesiones y número de tratamientos previos. En el grupo de estudio, la cifra de curación fue de 43%, y en el grupo control de 15% (χ2, p = 0.04). La reducción del riesgo relativo fue de 1.9; el número necesario a tratar fue 3.6 (IC 95%). Se observaron eventos adversos leves.
Conclusiones: la inmunoterapia con candidina intralesional es una alternativa de tratamiento efectiva y segura en pacientes con verrugas vulgares resistentes.


Palabras clave: verrugas vulgares resistentes, candidina, ensayo clínico, inmunoestimulación, efecto placebo.


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