Lima GV

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 10
Paginas: 76-82
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RESUMEN

La lesión traumática de la pupila puede asociarse con daño retiniano; la alteración funcional indica daño al nervio óptico. Se identificó la prevalencia de alteraciones pupilares en ojos traumatizados y su asociación con globo abierto y afección de la retina (zona III). Material y método: Se incluyeron pacientes con trauma ocular en quienes podía valorarse la pupila, se excluyeron pacientes con cuerpo extraño superficial y prolapso uveal. Se determinó la proporción de alteraciones pupilares; los pacientes sin alteraciones pupilares se asignaron al grupo 1 y los que las tenían al 2. Se comparó la proporción de globo abierto, grado ‹ 2, ‹ 3 y 5, y lesiones en zona III entre grupos mediante c2 y se calculó razón de momios (RM). Resultados: Se evaluaron 394 pacientes (edad 1-90 años, promedio 26.5, D.E. + 15.0), 49 tenían alteraciones pupilares (12.4%, IC 95% 9.1-15.6): 10 defecto pupilar aferente, 30 lesión del esfínter del iris, 15 corectopia y 2 policoria. El grupo 2 presentó mayor proporción (p › 0.001) de globo abierto (36.7 vs 8.2%, RM 9.4), grado ‹2 (61.2 vs. 26.1%, RM 6.9), grado‹3 (51 vs. 18%, RM 6.9), grado 5 (14.3 vs 1.6%, RM 14.2) y zona III en globo cerrado (61.3 vs 20.6%, RM 6.1). Discusión: La evaluación de la pupila, además de detectar lesión al nervio óptico, permitiría identificar indirectamente globo abierto y pérdida visual. Añadir el resto de la evaluación de la clasificación estandarizada de trauma ocular, podría sistematizar y facilitar la valoración en un primer contacto, previamente a la del especialista.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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