Hernández LA, López PHR, Etulain GJE, Camarena AG, Aguirre SJ, Franco GJ

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 21
Paginas: 124-130
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RESUMEN

Introducción: La hipotermia inducida (HI) es utilizada en pacientes con traumatismo craneoencefálico (TCE) severo para manejo de hipertensión intracraneal refractaria al tratamiento médico.
Objetivos: Valorar el efecto de la hipotermia sobre la presión intracraneal (PIC) en pacientes con TCE severo, valorar pronóstico neurológico y mortalidad.
Métodos: Estudio prospectivo, observacional, descriptivo. Incluyó pacientes con TCE severo con PIC › 20 mmHg. Se analizaron dos grupos: un grupo de hipotermia y un grupo con normotermia. Se valoró comportamiento de la PIC durante 5 días.
Resultados: Se incluyeron 18 pacientes: grupo hipotermia (n = 8) y grupo normotermia (n = 10), la PIC inicial 24.2 ± 1.7 vs 23.4 ± 1.5 similar en ambos grupos, a las 24 horas el grupo de hipotermia presentó disminución de PIC (8.8 ± 1.2 vs 18 ± 4.5) con un valor de p ‹ 0.001. Las complicaciones en ambos grupos fueron similares. Pronóstico neurológico a los seis meses fue mejor en el grupo de hipotermia con escala de Glasgow de (12 vs 8).
Conclusión: La hipotermia inducida reduce la PIC en pacientes con TCE severo e hipertensión intracraneal refractaria y mejora pronóstico neurológico a 6 meses sin mejoría de la mortalidad.

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