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Órgano Oficial del Colegio Mexicano de Ortopedia y Traumatología

2011, Número 2

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Acta Ortop Mex 2011; 25 (2)


Complicaciones en hemipelvectomía oncológica

Sánchez-Torres LJ, Santos-Hernández M

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 34
Paginas: 93-98
Archivo PDF: 692.83 Kb.


RESUMEN

Introducción: El tratamiento de los tumores óseos de la pelvis está asociado a altas tasas de complicaciones. Usualmente el cirujano debe decidir entre una hemipelvectomía externa e interna. Objetivo: Describir la frecuencia de complicaciones infecciosas y cicatrizales observadas en un grupo de pacientes tratados con hemipelvectomía debido a diferentes tipos de tumores musculoesqueléticos. Material y métodos: Este es un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo y de una sola medición. Observamos las complicaciones presentadas en ocho pacientes tratados con diferentes modalidades de hemipelvectomía sin reconstrucción. Las complicaciones infecciosas y cicatrizales fueron descritas como: a) sin complicaciones, b) seroma, c) hematoma, d) proceso infeccioso leve, e) proceso infeccioso moderado, f) proceso infeccioso severo y g) necrosis del colgajo. Las hemipelvectomías internas fueron clasificadas con los parámetros de Enneking y Dunham. Resultados: Un total de ocho pacientes fueron evaluados. Hemipelvectomía externa fue realizada en cinco pacientes y hemipelvectomía interna en tres. Dos pacientes no presentaron complicaciones (25%), tres presentaron seromas (37.5%), un paciente fue tratado de un proceso infeccioso leve (12.5%) y dos de procesos infecciosos severos (25%). Un total de 75% de los pacientes presentaron complicaciones. No se observó necrosis de colgajos. Discusión: El cirujano decide el mejor procedimiento quirúrgico en cada caso. En hemipelvectomía hay reportados diferentes tipos de complicaciones, las más comunes son procesos infecciosos y necrosis de colgajos y nuestros resultados son similares a los de otros autores. Conclusiones: Generalmente los tumores de los huesos pélvicos son grandes masas que producen muchas dificultades para la obtención de márgenes quirúrgicos libres de tumor y después del procedimiento existen muchas posibilidades de complicaciones en la herida.


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