2002, Número 4
Med Sur 2002; 9 (4)
Diverticulitis en paciente joven
Chávez-Tapia NC, Lizardi-Cervera J
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 161-164
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RESUMEN
La diverticulits aguda es una complicación de la enfermedad diverticular del colon que se observa con mayor frecuencia en adultos mayores, aunque su incidencia en pacientes menores de 50 años de edad es variable, múltiples estudios han mostrado su alta virulencia, siendo común observar la necesidad de realizar cirugía de urgencia, por lo que se ha recomendado que a los pacientes menores de 50 años de edad en los que se documenta un cuadro de diverticulitis aguda no complicada deben ser sometidos a cirugía electiva. Recientemente estudios prospectivos a 5 años han mostrado modificaciones a esta recomendación, los datos de estos estudios muestran que la cirugía electiva es útil en pacientes con diverticulitis severa e incluso demuestran que la morbilidad y mortalidad es igual a la observada en los pacientes mayores de 50 años, por lo que no se justifica la realización de cirugía electiva, debido a que los datos obtenidos son confusos es necesaria la realización de estudios prospectivos con muestras que den mayor soporte estadístico, para poder definir si se debe realizar cirugía electiva en este tipo de pacientes.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Stollman NH, Raskin JB. Diagnosis and management of diverticular disease of the colon in adults. Am J Gastroenterol 1999; 94(11): 3110-3121.
Ferzoco LB, Raptopoulos V, Silen W. Acute diverticulitis. N Engl J Med 1998; 338(21): 1521-1526.
Chautems RC, Ambrosetti P, Ludwig A, Mermillod B, Morel P, Soravia C. Long-term follow-up after first acute episode of sigmoid diverticulitis: Is surgery mandatory? Dis Colon Rectum 2002; 45: 962-966.
Kellum JM, Sugerman HJ, Coppa GF. Randomized prospective comparison of cefoxitin and gentamycin-clindamycin in the treatment of acute colon diverticulitis. Clin Ther 1992; 14: 376-384.
Roberts P, Abel M, Rosen L, Cirocco W, Fleshman J, Leff E, Levien D, Pritchard T, Wexner S, Hicks T, et al. Practice parameters for sigmoid diverticulitis. The Standards Task Force American Society of Colon and Rectal Surgeons. Dis Colon Rectum 1995; 38:125-132.
The Standards Task Force, American Society of Colon and Rectal Surgeons. Practice parameters for sigmoid diverticulitis. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech 2000;10(3):142-148.
Cunningham MA, Davis JW, Kaups KL. Medical versus surgical management of diverticulitis in patients under age 40. Am J Surg 1997; 174: 733-736.
Konvolinka CW. Acute diverticulitis under age forty. Am J Surg 1994;167: 562-565.
Alvarez Perez JA, Baldonedo Cernuda RF. Colorectal: colonic diverticulitis in young patients: a virulent disease. Br J Surg 1995; 82: 23.
Martín-Perez E, Torres N, Doblado B, Figueroa JM, Larranaga E, Serrano Pa. Surgical treatment for acute diverticulitis in young patients. Br J Surg 1997; 84(2S): 36.
Biondo S, Parés J, Martí Rague J, Kreisler E, Fraccalvieri D, Jaurrieta E. Acute colonic diverticulitis in patients under 50 years of age. Br J Surg 2002; 89: 1137-1141.