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Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado

2010, Número 2

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Rev Esp Med Quir 2010; 15 (2)


Abordaje lateral directo, una buena opción en el reemplazo total de cadera. Experiencia en el Hospital Regional General Ignacio Zaragoza

Benítez RA, Pérez MLA, Mejía RC

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 53-58
Archivo PDF: 307.89 Kb.


RESUMEN

Objetivo: determinar si el abordaje lateral directo, para realizar la artroplastia total de cadera, ha sido una buena opción en el Hospital Regional General Ignacio Zaragoza.
Material y método: en este estudio descriptivo, observacional, retrospectivo y tangencial se analizaron los expedientes de 47 pacientes del módulo de cirugía articular, que se sometieron –de marzo de 2006 a marzo de 2009– a una artroplastia total de cadera realizada con abordaje lateral directo. La información que se recopiló se analizó mediante un cuestionario tabulado manualmente.
Resultados: se operó a 47 pacientes: 27 del sexo femenino. La mayoría de ellos (42.5%) tenía 60 años o más de edad. Las causas principales para realizar la artroplastia fueron coxartrosis (70.2%) y las fracturas del cuello femoral (27.6%). El tiempo quirúrgico mínimo fue de una hora (40.4%), y el máximo, de tres horas (14.8%). Sólo nueve pacientes (19.1%) experimentaron una complicación; la más frecuente fue luxación protésica (10.6%).
Conclusiones: el reemplazo total de cadera es un procedimiento que ha tenido mucho auge en los últimos años; el éxito de éste depende del conocimiento de la anatomía, de la experiencia del cirujano con la técnica que domine y del tratamiento que le dé a las complicaciones. El abordaje lateral directo es una buena opción para realizar la artroplastia total de cadera, porque los tiempos quirúrgicos son cortos y la tasa de complicaciones es mínima, lo cual concuerda con las referencias internacionales.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Camacho GJ, Fernández VJM. Sir John Charnley (1911-1982), Acta Ortopédica Mexicana 2006;20(1):37-39.

  2. Wroblewski BM. Professor sir John Charnley (1911-1982). In: Jayson M, editor. Herberden Historical Series/Series. Br Soc Rheumatol 2002;41:824-825.

  3. Peterson DR, Bronzino JD. Biomechanics: principles and aplications. CRC Press Taylor and Francis Group 2008;3:13-15.

  4. Kapandji AI. Fisiología articular. Tomo II. Madrid: Médica Panamericana, 1998;p:14-16.

  5. Taboadela CH. Goniometría: una herramienta para la evaluación de las incapacidades laborales. 1a ed. Buenos Aires: Asociart ART, 2007;p:94-98.

  6. Crawford R, Murray D. Total hip replacement: indications for surgery and risk factors for failure. Ann Rheum Dis 1997;56(8):455-457.

  7. Dreinhöfer KE, Dieppe P, Stürmer T, Gröber-Grätz D, et al. Indications for total hip replacement: comparison of assessments of orthopaedic surgeons and referring physicians. Ann Rheum Dis 2006;65:1346-1350.

  8. Sculco TP. Abordaje posterior. En: Roby C, Thompson MD, editores. Máster en Cirugía Ortopédica-Cadera. Madrid: Marban, 1999;p:3-14.

  9. Varela EJR, Suárez SMA, Álvarez VMA, Álvarez RM y col. Abordaje posterior vs lateral en artroplastia total de cadera. Estudio prospectivo, aleatorizado y ciego. Revista Española de Cirugía Osteoarticular 2005;40(223):126-133.

  10. Paprosky WG. Artroplastia total de cadera de revisión. Monografía. Barcelona: Ars Medica, 2002;p:11-12.

  11. Amstutz HC, Yaho J. Vía transtrocantérica. En: Roby C, Thompson MD, editores. Máster en Cirugía Ortopédica-Cadera. Madrid: Marban, 1999;p:3-14.

  12. Jordan C, Mirzabeigi E. Anterior (Smith-Peterson) Approach. Atlas of Orthopaedic Surgical Exposures. New York: Thieme Medical Publishers, 2000;p:108.

  13. Hardinge K. The direct lateral approach to the hip. J Bone Joint Surg 1982;64B:17-18.

  14. Sánchez PA, Arbeláez WR. Abordaje lateral indirecto modificado en artroplastia de cadera. Revista Colombiana de Ortopedia y Traumatología 2006;20(3):24-34.

  15. Jordan C, Mirzabeigi E. Anterolateral (Watson-Jones) Approach. Atlas of Orthopaedic Surgical Exposures. New York: Thieme Medical Publishers, 2000;p:105.

  16. Jordan C, Mirzabeigi E. Posterolateral (Gibson) Approach. Atlas of Orthopaedic Surgical Exposures. New York: Thieme Medical Publishers, 2000;p:116.

  17. Álvarez GV, Rodríguez AC, Zazo EM, Nistal RJ y col. Complicaciones a corto plazo de la artroplastia total primaria de cadera. Revista Española de Cirugía Osteoarticular 2005;40(221):13-17.

  18. González DVA, Padgett DE, Salvati EA. Preoperative planning for primary total hip arthroplasty. J Am Acad Orthop Surg 2005;13:455-462.




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