Peña DH, Camacho DM, Escobedo AF

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 177-180
Archivo PDF: 78.27 Kb.

RESUMEN

El ultrasonido Doppler es una técnica no invasora usada comúnmente para la evaluación hemodinámica y fetal. El embarazo incrementa de forma considerable la circulación uterina, misma que favorece el adecuado crecimiento fetal. Los cambios vasculares que ocurren en la circulación uterina, provocados por el embarazo, se deben a la pérdida de los componentes elásticos y musculares de las arterias espirales, merced a la invasión trofoblástica y su reemplazo por tejido fibrinoide. La forma de la onda de velocidad de flujo de la arteria uterina es única; se distingue por una velocidad alta al final de la diástole y flujo continuo durante la misma. En el transcurso del embarazo, y hasta su término, el flujo aumenta constantemente. La falla en la invasión de las arterias espirales por el trofoblasto resulta en una mayor resistencia vascular uterina, con disminución de la perfusión a través de la placenta, lo que puede llevar a restricción del crecimiento intrauterino y finalmente ocasionar preeclampsia. El Doppler de la arteria uterina sirve como una forma de rastreo para identificar el riesgo de sufrir algunas enfermedades o para predecir con alto grado de certeza el desarrollo de un embarazo sin estas complicaciones. De ninguna manera evalúa la salud fetal ni determina la implantación de conductas obstétricas.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Espinoza J, K Kim Y YM, Romero R, Nien JK, et al. Identification of patients at risk for early onset and/or severe preeclampsia with the use of uterine artery Doppler velocimetry and placental growth factor. Am J Obstet Gynecol 2007;196(4):326.

2. Papageorghiou AT, Avgidou K K, Nicolaides K KH. Multicenter screening for preeclampsia and fetal growth restriction by transvaginal uterine artery Doppler at 23 weeks of gestation. Ultrasound Obstet Gynecol 2001;18:441-9.

3. Y Yu CK, Smith GC, Papageorghiou AT, Cacho AM, Nicolaides K KH. An integrated model for the prediction of preeclampsia using maternal factors and uterine artery Doppler velocimetry in unselected low-risk women. Am J Obstet Gynecol 2005;193:429-36.

4. Fleischer AC, Manning FA, Jeanty P, Romero R. Ecografía en obstetricia y ginecología. 6ª ed. Madrid: Marbán, 2002;pp:285-309.

5. Cafici D, Mejides A, Sepúlveda W. Ultrasonografía en obstetricia y diagnóstico prenatal. Buenos Aires: Ediciones Journal, 2007;pp:162-75.

6. Chien PF, Arnott N, Gordon A. How useful is uterine artery Doppler flow velocimetry in the prediction of preeclampsia, intrauterine growth retardation and perinatal death? An overview. Br J Obstet Gynaecol 2000;107:196-202.

7. Dyvon M. Doppler evaluation of the fetus. Clin Obstet Gynecol 2002;45(4):1015-25.

8. Hernández E, Ayala J, Morales F. Estado actual y futuro del Doppler en obstetricia. 57 Congreso Mexicano de Ginecología y Obstetricia. Curso transcongreso 25-27 de septiembre, 2006.

9. Harrington K, Cooper D, Lees C, Hecker K K, Campbell S. Doppler ultrasound of the uterine arteries: the importance of bilateral notching in the prediction of preeclampsia, placental abruption or deliver of small-for-gestational-age-baby. Ultrasound Obstet Ginecol1996;7:182-8.

10. Tenorio F, González A, Conde J. Cuidados intensivos en la paciente obstétrica grave. México: Prado, 2003;pp:131-71.

11. Arngrimsson R, Hayward C, Nadaud S, Liston WA, et al. Evidence for a familial pregnancy induced hypertension locus in the e NOS-gene region. Am J Hum Genet 1997;61:354-62.

12. Zimmermann P, Eirio V, K Koskinen J, K Kujansuu E, Ranta T. Doppler assessment of the uterine and uteroplacental circulation in the second trimester in pregnancies at high risk for preeclampsia and/or intrauterine growth retardation: comparison and correlation between different Doppler parameters. Ultrasound Obstet Gynecol 1997;9:330-8.