Entrar/Registro  
INICIO ENGLISH
 
Cirujano General
   
MENÚ

Contenido por año, Vol. y Num.

Índice de este artículo

Información General

Instrucciones para Autores

Mensajes al Editor

Directorio






>Revistas >Cirujano General >Año 2011, No. 2


Vásquez CS, Granados GM, Luna OK, Carrillo JF, Del Villar GK, García MR, Leyva GO, Palomeque LA, Lavín LA
Evaluación de la morbilidad por disección del compartimiento central en cáncer papilar de tiroides
Cir Gen 2011; 33 (2)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 17
Paginas: 111-114
Archivo PDF: 64.68 Kb.


Texto completo


RESUMEN

Objetivo: Evaluar la hipocalcemia y lesión del nervio laríngeo recurrente secundaria a tiroidectomía total acompañada de disección del compartimiento central en cáncer papilar de tiroides.
Sede: Instituto Nacional de Cancerología, México.
Diseño: Estudio clínico descriptivo, observacional, prospectivo, longitudinal.
Análisis estadístico: Porcentajes como medida de resumen para variables cualitativas.
Pacientes y métodos: Veinte y cuatro pacientes con diagnóstico de cáncer papilar de tiroides (CPT) establecido mediante citología y/o histopatología, que se llevaron a disección central del cuello como parte del tratamiento quirúrgico inicial con seguimiento mínimo de 6 meses. Variables estudiadas: Tiempo quirúrgico, sangrado transoperatorio, movilidad cordal evaluadas por laringoscopia directa pre y postoperatoriamente, hipocalcemia e hipoparatiroidismo, reintervención y número de ganglios resecados.
Resultados: De los 24 pacientes, 16 con enfermedad confinada al tiroides y 8 con afección al cuello, el tiempo quirúrgico medio de 2 a 4.30 horas con una media de 2.2, sangrado de 100 a 400 ml con media de 196 ml. Un paciente con hipocalcemia transitoria, cero pacientes con hipocalcemia permanente corroborado con paratohormona, cero lesiones del nervio laríngeo recurrente (NLRL), cero reintervenciones, el número de ganglios resecados fue de 7 a 16.
Conclusiones: La morbilidad de la tiroidectomía total más disección del compartimiento central fue de hipocalcemia transitoria de 4.1%. No existió lesión de nervio laríngeo recurrente ni hipoparatiroidismo.


Palabras clave: Compartimiento central, cáncer, tiroides.


REFERENCIAS

  1. Sherman SI. Thyroid carcinoma. Lancet 2003; 361: 501-511.

  2. Rubello D, Saladini G, Carpi A, Casara D. Nuclear medicine imaging procedures in differentiated thyroid carcinoma patients with negative iodine scan. Biommed Pharmacother 2000; 54: 337-44.

  3. Aras G, Gultekin SS, Küçük NO, Genç Y. Is thyroglobulin the stronger indicator for progressive disease than the other conventional factors in same age patient group with differentiated thyroid cancer? Nucl Med Commun 2007; 28: 907-913.

  4. Rubello D, O’Doherty MJ. Sentinel lymph node biopsy in differentiated thyroid cancer: standard of care or experimental tool? Nucl Med Communc 2006; 27: 833-835.

  5. Küçük NO, Külak HA, Aras G. Clinical importance of technetium-99m-methoxyisobutylisonitrile (MIBI) scintigraphy in differentiated thyroid carcinoma patients with elevated thyroglobulin levels and negative I-131 scanning results. Ann Nucl Med 2006; 20: 393-397.

  6. Qubain SW. Nakano S. Baba M, Takao S, Ailou T. Distribution of lymph node micrometastasis in pN0 well differentiated thyroid carcinoma. Surgery 2002; 131: 249-256.

  7. Gimm O, Rath FW, Dralle H. Pattern of lymph node metastases in papillary thyroid carcinoma. Br J Surg 1998; 85: 252-254.

  8. Henry JF, Gramatica L, Denizot A, Kvachenyuk A, Puccini M, Defechereux T. Morbidity of prophylactic lymph node dissection in the central neck area in patients with papillary thyroid carcinoma. Langenbecks Arch Surg 1998; 383: 167-169.

  9. Pereira JA, Jimeno J. Miquel J, Iglesias M, Munné A, Sancho JJ, et al. Nodal yield, morbidity and recurrence after central neck dissection for papillary thyroid carcinoma. Surgery 2005, 138: 1095-1101.

  10. Shindo M. Wu JC, Park EE, Tanzella F. The importance of central compartment elective lymph node excision in the staging and treatment of papillary thyroid cancer. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 2006; 132: 650-654.

  11. Wada N, Duh QY Sugino K, Kawasaki H, Kameyama K, Mimura T, et al. Lymph node metastasis from 259 papillary thyroid microcarcinomas: frequency, pattern of occurrence and recurrence, and optimal strategy for neck dissection. Ann Surg 2003; 237: 339-407.

  12. Scheumann GF, Gimm O. Wegener G, Hundeshagen H, Drallen H. Prognostic significance and surgical management of locoregional lymph node metastases in papillary thyroid cancer. World J Surg 1994; 18: 559-567.

  13. White MD, Gauger PG, Doherty GH. Central lymph node dissection in differentiated thyroid cancer. World J Surg 2007; 31: 895-904.

  14. Shaha AR. Controversies about the central compartment in thyroid cancer. Editorial Eur Arch Otorhinolaryngol 2011; 268: 1097-1099.

  15. Hughes CJ. Shaha AR. Shah JP, Loree TR. Impact of lymph node metastasis in differentiated carcinoma of the thyroid: a matched-pair analysis. Head Neck 1996; 18: 127-132.

  16. Machens A, Hinze R, Thomusch O, Dralle H. Pattern of nodal metastasis for primary and reoperative thyroid cancer. World J Surg 2002; 26: 22-28.

  17. Hurtado-López LM, Basurto-Kuba E, Garza-Flores JH, Pulido-Cejudo A. Génesis de la hipocalcemia post-tiroidectomía. Cir Gen 1988; 20(2): 106-110.



>Revistas >Cirujano General >Año2011, No. 2
 

· Indice de Publicaciones 
· ligas de Interes 






       
Derechos Resevados 2019