Lara GEA, Chapa IM, Criales VSA, Moguel MNI, González AAJ, Vázquez LJ

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 233-238
Archivo PDF: 304.41 Kb.

RESUMEN

Objetivo: Determinar la utilidad del hallazgo de nodularidad del borde hepático para predicción de cirrosis en pacientes con virus de hepatitis C (VHC).
Material y métodos: Se revisaron de manera retrospectiva 42 casos de pacientes con VHC sometidos a biopsia para diagnóstico de cirrosis. Se estableció la prevalencia del hallazgo de nodularidad del borde hepático y su correlación histopatológica con la clasificación del METAVIR. Se determinó la sensibilidad y especificidad del hallazgo y su valor predictivo positivo y negativo.
Resultados: De los 42 estudios, seis tuvieron fibrosis (cirrosis), 15 fueron normales y 21 cambios del tracto portal, sin fibrosis. La sensibilidad y especificidad del hallazgo fue 16 y 92%, respectivamente, y su valor predicitivo positivo y negativo fue 25 y 85%.
Conclusión: El patrón ultrasonográfico de nodularidad del borde hepático es muy certero para identificar cirrosis en pacientes con VHC, aunque su utilidad para predecir cambios tempranos o excluirlos es aún limitada.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Caturelli E, Castellano L, Fusilli S, Palmentieri B. Coarse Nodular US Pattern in Hepatic Cirrhosis: Risk for Hepatocellular Carcinoma. Radiology 2003; 227: 89-94.

2. Ramos M, Bastidas B, Carrillo M. Marcadores séricos de fibrosis hepática. Investigación en Salud 2005; VII: 61-3.

3. Fontana RJ, Lok AS. Noninvasive monitoring of patients with chronic hepatitis C. Hepatology 2002; 36(Suppl. 5): S57-64.

4. Albanis E, Firiedman SL. Diagnosis of hepatic fibrosis in patients with chronic hepatitis C. Clin Liver Dis 2006; 10(4): 821-33.

5. Bedossa P, Poynard T. An algorithm for the grading of activity in chronic hepatitis C. The METAVIR Cooperative Study Group. Hepatology 1996; 24: 289-93.

6. The French METAVIR Cooperative Study Group. Intraobserver and interobserver variations in liver biopsy interpretation in patients with chronic hepatitis C. Hepatology 1994; 20: 15-20.

7. Stauber RE, Lackner C. Noninvasive diagnosis of hepatic fibrosis in chronic hepatitis C. World J Gastroenterol 2007; 13(32): 4287-94.

8. Poff JA, Coakley FV, Qayyum A, Yeh BM, Browne LW, Merriman RB, et al. Frequency and histopathologic basis of hepatic surface nodularity in patients with fulminant hepatic failure. Radiology 2008; 249(2): 518-23.

9. Zheng RQ, Wang QH, Lu MD, Xie SB, Ren J, Su ZZ, et al. Liver fibrosis in chronic viral hepatitis: an ultrasonographic study. World J Gastroenterology 2003; 9(11): 2484-9.

10. Harbln WP, Robert NJ, Ferrucci JT Jr. Diagnosis of cirrhosis based on regional changes in hepatic morphology. Radiology 1980; 135: 273-83.

11. Colli A, Fraquelli M, Andreoletti M, Marino B, Zuccoli E, Conte D. Severe liver fibrosis or cirrhosis: accuracy of US for detection analysis of 300 cases. Radiology 2003; 227: 89-94.