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Revista de Endocrinología y Nutrición

ISSN 0188-9796 (Impreso)
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2011, Número 2

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Rev Endocrinol Nutr 2011; 19 (2)


Características clínicas, bioquímicas y radiológicas de los prolactinomas resistentes a cabergolina en el Hospital de Especialidades del CMN Siglo XXI

Márquez-López JA, Mendoza-Zubieta V, Ramírez-Rentería C, Mercado M
Texto completo Cómo citar este artículo Artículos similares

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 69-73
Archivo PDF: 91.62 Kb.


PALABRAS CLAVE

Prolactinoma, cabergolina, resistencia a agonistas dopaminérgicos.

RESUMEN

Antecedentes y objetivos: Del 10-20% de los pacientes con prolactinoma presentan resistencia a los agonistas dopaminérgicos (AD). El objetivo de este estudio fue determinar la frecuencia, así como las características clínicas, bioquímicas e imagenológicas de los pacientes con prolactinomas resistentes a cabergolina (CBG). Material y métodos: Fue un estudio descriptivo, observacional y transversal. Se analizaron los expedientes de los pacientes de la clínica de prolactinomas del CMN S.XXI y se seleccionaron ocho pacientes que cumplieron con los siguientes criterios de inclusión: a) Imposibilidad para normalizar los niveles de prolactina a pesar del uso de CBG a dosis ≥ 3 mg/semana por lo menos durante 12 meses y b) Imagen compatible con remanente tumoral hipofisario a pesar del antecedente de por lo menos una cirugía desmasificadora. Resultados: Todos los casos tuvieron tumores invasores. El 75% fue del género masculino. En el 37.5% se encontró un IMC superior a 30 kg/m2. Hubo una correlación positiva entre el valor de prolactina al momento del diagnóstico y el IMC (R = 0.76, p = 0.028). Conclusiones: En nuestra serie, los factores más frecuentemente asociados a la resistencia completa a los AD fueron: Prolactina sérica inicial mayor a 1,000 ng/mL, tumor invasivo, composición heterogénea, género masculino y la presencia de sobrepeso u obesidad.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Schlechte JA. Clinical practice. Prolactinoma. N Engl J Med 2003; 349: 2035-2045.

  2. Molitch ME. Medication-induced hyperprolactinemia. Mayo Clin Proc 2005; 80: 1050-1057.

  3. Melmed S, Casanueva FF, Hoffman AR, Kleinberg DL, Montori VM et al. Diagnosis and treatment of hyperprolactinemia: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab 2011; 96: 273-288.

  4. Mancini T, Casanueva FF, Giustina A. Hyperprolactinemia and prolactinomas. Endocrinol Metab Clin North Am 2008; 37: 67-99.

  5. Vernooij MW, Ikram MA, Tanghe HL et al. Incidental finding on brain MRI in the general population. N Engl J Med 2007; 357: 1821-1828.

  6. Vilar L, Freitas MC, Naves LA et al. Diagnosis and management of hyperprolactinemia: results of Brazilian multicenter study with 1,234 patients. J Endocrinol Invest 2008; 31: 436-444.

  7. Klibanski A. Clinical practice. Prolactinomas. N Engl J Med 2010; 362: 1219-1226.

  8. Colao A. The prolactinoma. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab 2009; 23: 575-596.

  9. Guillan MP, Molitch ME, Lombardi G, Colao A. Advance in the treatment of prolactinomas. Endocr Rev 2006; 27: 485-534.

  10. Molitch ME, Elton RL, Blackwell RE, Cadwell B, Chang RJ et al. Bromocriptine as primary therapy for prolactin-secreting macroadenomas: results of a prospective multicenter study. J Clin Endocrinol Metab 1985; 60: 698-705.

  11. Molitch ME. Medical treatment of prolactinoma. Endocrinol Metab Clin North Am 1999; 28: 143-169.

  12. Colao A, Di Sarno A, Pivonello R, di Somma C, Lombardi G. Dopamine receptor agonist for treating prolactinomas. Expert Opin Investig Drugs 2002; 11: 787-800.

  13. Colao A, Di Sarno A, Cappabianca P et al. Withdrawal of long-term cabergoline therapy for tumoral and nontumoral hyperprolactinemia. N Engl J Med 2003; 349: 2023-2033.

  14. Molitch ME. Pituitary gland: can prolactinomas be cured medically? Nat Rev Endocrinol 2010; 6: 186-188.

  15. Molitch ME. Pharmacologic resistance in prolactinoma patients. Pituitary 2005; 8: 43-52.

  16. Molitch ME. The cabergoline-resistant prolactinoma patient: New challenges. J Clin Endocrinol Metab 2008: 93: 4643-4645.

  17. Colao A, Di Sarno A, Sarnacchiaro F et al. Prolactinoma resistant to standard dopamine agonist respond to cronic cabergoline treatment. J Clin Endocrinol Metab 1997; 82: 876-883.

  18. Pinero A, Marcos-Alberca P, Fortes J. Cabergoline-related severe restrictive mitral regurgitation. N Engl J Med 2005; 353: 1976-1977.




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