Lara TCO, Aguirre QDE, Chávez ML, Olvera RJE

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 196-201
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RESUMEN

Antecedentes: las micosis que afectan al sistema nervioso central frecuentemente complican estados de inmunosupresión; por ejemplo, en pacientes con neoplasias hematológicas y en tratamiento con quimioterapia o radioterapia, así como en enfermos postrasplantados, con SIDA o con diabetes mellitus. Una gran proporción de casos no son diagnosticados en vida.
Objetivos: determinar, mediante protocolos de autopsia, el número de casos de infecciones fúngicas que afectan al sistema nervioso central, así como describir la demografía, los agentes etiológicos y –si han existido en el curso del tiempo– los cambios en los parámetros.
Material y método: en este trabajo se revisaron de manera retrospectiva los protocolos de autopsia realizados en el Hospital General de México de 1989 a 2004; con especial cuidado se revisaron los informes de neuropatología.
Resultados: en 11,737 autopsias se comprobaron 75 casos (0.6%) de micosis con afectación al sistema nervioso central. El diagnóstico clínico de infección fúngica en el sistema nervioso central se estableció en 11 casos (14.4%); ocho de ellos correspondieron a mucormicosis. Otros agentes fueron: Candida sp., Criptococcus sp., Aspergillus sp. e Histoplasma capsulatum. El número de casos de micosis por periodo fue: 29 casos de 1989 a 1993, 28 casos de 1994 a 1998 y 18 casos de 1999 a 2004.
Conclusiones: el número de autopsias con infección micótica en el sistema nervioso central ha disminuido progresivamente; esto probablemente se deba al mejoramiento de las medidas de prevención y al control de los pacientes con enfermedades predisponentes. Sin embargo, un gran número de micosis no son diagnosticadas ante mortem.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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