Galván-Montaño A, Guzmán-Martínez S, Lorenzana-Sandoval C, Recinos-Carrera E

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 13
Paginas: 549-552
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RESUMEN

Introducción: Las duplicaciones del tracto gastrointestinal son malformaciones congénitas raras que suelen presentarse en uno de cada 5000 nacidos vivos. Se dividen en quísticas o tubulares y pueden tener comunicación con el tubo digestivo. Las duplicaciones de ciego son extremadamente raras.
Caso clínico: Adolescente de 14 años de edad que ingresó al servicio de urgencias de pediatría por dolor abdominal, el cual se inicio un día antes en localización periumbilical, acompañado de distensión abdominal, constipación y vómito. A la exploración física el abdomen se encontraba distendido con dolor a la palpación media y profunda en mesogastrio. La radiografía de abdomen mostró dilatación de colon. En la intervención quirúrgica por diagnóstico de probable vólvulos sigmoideo, se encontró duplicación de colon tipo quística en ciego. Se realizó hemicolectomía derecha con ileocoloanastomosis término-terminal. El estudio patológico mostró una duplicación quística comunicante dependiente de ciego de 20 × 32 cm.
Conclusiones: Dentro de las duplicaciones del tracto gastrointestinal, las correspondientes a ciego son extremadamente raras y corresponden a 0.4%. El 85% de los casos se manifiesta dentro de los dos primeros años de vida y muy pocos en la adolescencia. Debido a la rareza de esta entidad, el diagnóstico es difícil y obliga a descartar otras patología como vólvulo de sigmoides, invaginación intestinal o apendicitis aguda. Las radiografías simples de abdomen generalmente no orientan al diagnóstico, y el ultrasonido y la tomografía abdominal son los estudios de elección. El tratamiento es quirúrgico con la resección de la duplicación y restablecimiento del tránsito intestinal.

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