Ávila RR, Masud YZJL, Naranjo HCY, Sánchez HD, Velázquez QNI

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 0
Paginas: 25-28
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RESUMEN

El volutrauma es una complicación asociada a la ventilación mecánica, su incidencia global se reporta del 7 al 40%. Actualizar la incidencia de volutrauma en nuestra unidad.
Tipo de estudio: Retrospectivo, transversal, observacional y descriptivo. Se analizan a los recién nacidos ingresados a la Unidad de cuidados intensivos neonatales durante un período de nueve años (enero de 1990 a diciembre de 1998) que hubieran presentado volutrauma.
De 1368 pacientes ingresados 63 desarrollaron volutrauma (4.5%), el peso promedio fue de 2099 grs (+/- 963) y la edad gestacional de 34.6 semanas (+/- 4.7). El 65% de los pacientes eran pretérmino. La presentación del volutrauma en pacientes intubados fue de 32.6%. La forma clínica más común fue el neumotórax 93%, afectándose el lado derecho en un 66%. Los diagnósticos concomitantes más frecuentes fueron: Enfermedad de Membrana Hialina (EMH) y Síndrome de aspiración de meconio (SAM). La mortalidad asociada al volutrauma fue de 1.3% y la letalidad por volutrauma del 12.6%, la mortalidad global por volutrauma fue de 6.8% y la prevalencia de 4.5%.
Se considera que la letalidad por volutrauma puede verse disminuida en parte a una vigilancia más estrecha de los pacientes con EMH y asistencia mecánica a la ventilación, aplicación de maniobras oportunas para su corrección y el descenso de la prevalencia a la limitación del tiempo inspiratorio a menos de 0.5 seg.