2011, Número 4
Taponamiento cardiaco secundario a ruptura espontánea de absceso hepático amebiano
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Idioma: Español
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Paginas: 266-267
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FRAGMENTO
Introducción
La amebiasis es responsable de cerca de 100,000 muertes al año en todo el mundo. El absceso hepático amebiano constituye una manifestación de la amebiasis extraintestinal y es frecuente en regiones endémicas en el mundo, aumentando su prevalencia en países subdesarrollados. La amebiasis pleuropulmonar y pericárdica representan complicaciones raras de un absceso hepático amebiano. El pericardio es usualmente afectado por extensión directa del absceso hepático, generalmente, localizado en el lóbulo hepático izquierdo. Puede asociarse con un derrame pericárdico importante, el cual ocasiona una sintomatología aguda caracterizada principalmente por dolor torácico, disnea, taponamiento cardiaco y choque cardiogénico y muerte. La radiografía de tórax, el ultrasonido y la tomografía confirman el diagnóstico. La pericardiocentesis confirma el diagnóstico y mejora las condiciones generales del paciente. Esta debe ser llevada a cabo de manera urgente en casos de taponamiento cardiaco. El drenaje quirúrgico con realización de ventana pericárdica está indicado en casos de drenaje incompleto por punción.